Ответить
|
Re: Перелом дистального отдела плеча
Алексей Смирнов 14 Март 2002, 19:27
|
Показал профессору С.Б. Королеву(наш главный специалист по локтевому суставу). Его мнение- открыто он бы не полез, так как велика вероятность развития асептического некроза дистального фрагмента. Он считает, что или
оставить так или попытаться поправить закрыто под ЭОПОМ и зафиксировать спицами.
|
[
Ответить ]
|
Re: Перелом дистального отдела плеча
Ильдар Ахтямов 14 Март 2002, 19:28
|
Уважаемый Александр!
Думаю, что АВФ с дистракцией за локтевой отросток и закрытая репозиция спицами с упором не повредят. АИФ.
|
[
Ответить ]
|
Re: Перелом дистального отдела плеча
Andre Pakh 15 Март 2002, 17:42
|
Закрытая репозиция.
Best regards,
Andre_Pakh
|
[
Ответить ]
|
Re: Перелом дистального отдела плеча
В.Е.Казённов 15 Март 2002, 17:49
|
По моему мнению, показано лечение гипсовой повязкой.
С наилучшими пожеланиями,
В.Е.Казённов
|
[
Ответить ]
|
Re: Перелом дистального отдела плеча
Alexander Chelnokov 15 Март 2002, 18:00
|
Глубокоуважаемый Алексей,
Рад встретить здесь!
Thursday, March 14, 2002, 1:46:57 PM, you wrote:
АС> оставить так или попытаться поправить закрыто под ЭОПОМ и зафиксировать
АС> спицами.
Это половина нашего коллектива и предлагала, с вариантами в виде закрытого синтеза спицами или винтами. Но небезызвестного тебе доктора Кима убедить не смогли. Таки сделал он открытую репозицию (снимок прилагаю). Обещает, что некроза не будет, так как связь с мягкими тканями полностью не нарушил.
--
Best regards,
Alexander N. Chelnokov
elbow.jpg
28KB (29694 bytes)
|
[
Ответить ]
|
Re: Перелом дистального отдела плеча
Алексей Смирнов 15 Март 2002, 18:58
|
Если хирург уверен в стабильности то план реабилитации у него уже готов!(слова не мои. процетировал снс В.К.Кейльмана)
|
[
Ответить ]
|
Re: Перелом дистального отдела плеча
Сергей Зырянов 19 Март 2002, 00:48
|
Снимок прямой не в стандартной проекции. У меня создалось впечатление, что имеется отрывной перелом надмыщелка внутреннего. Поэтому, думаю необходимо его открыто репонировать, фиксировать. В последующем дополнительно иммобилизировать внешним шинированием на короткий срок.
Сергей Зырянов
ЦРБ Новосибирская область г Куйбышев
|
[
Ответить ]
|
Re: Перелом дистального отдела плеча
Игорь Ежов 20 Март 2002, 10:56
|
Предпочтительнее открытая репозиция с фиксацией винтами, поскольку закрытое ведение приведет к бОльшей контактуре и, соответственно, худшему
функциональному результату. Также у нас имеются несколько наблюдений оскольчатых переломов мыщелка плеча, при которых накладывалось скелетное вытяжение за локтевой отросток при вынужденном из-за сочетанных повреждений
постельном режиме. Были получены хорошие функциональные результаты.
Игорь
|
[
Ответить ]
|
Re: Перелом дистального отдела плеча
Дмитрий Щербин 10 Апрель 2002, 18:31
|
Уважаемые! по моему в данном случае оперативная активность должна быть неаправлена лишь на открытую фиксацию внутреннего надмыщелка плеча (например косоперекрещивающимися спицами или винтами). В послеоперационном периоде вести не в гипсе, а в повязке по "Блауту", что поможет "минимизировать" явления контрактуры! С уважением!
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|