AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная


Компрессионный перелом
Ортопедия и травматология Прислано Arshak Mirzoyan 04 Июнь 2002, 01:38
из Ереванский Центр Реконструкции и Удлинения Конечностей
Уважаемые участники форума, Больной 53 лет, с жалобами на выраженные боли в области грудного отдела позвоночника, чувство онемения и стягивания в правой кисти, боли в мышцах конечностей и туловища. Отмечается парез правой верхней конечности.
В декабре 99 года перенес геморрагический а потом и ишемический инсульт левой задне-лобно-височной области. Выписался со значителсным улучшением неврологической симптоматики. Через год, на фоне обычного самочувствия, пожаловался на боль в спине, после чего появилось тоническое напряжение правой руки, половины туловища, перерастающее в приступ с судорогами по типу тонико-клонических и потерей сознания. Госпитализирован. На CТ выявлен большой очаг в виде кистозной полости. Компрессионный перелом 8-9 грудных позвонков. В последующем, на протяжении полутора лет в общей сложности отмечено 5 аналогичных по формуле припадков. Падения с высоты во время приступов небыло. Также отрицает травмы позвоночника в анамнезе. Повторная R-графия и СТ позвоночника выявила патологический компрессионный перелом и остеопороз тел Th 6; 7; 8; 9, (отрицательная динамика). Наличие необластомного процесса не выявлено. Все анализы, включая паратгормон, в пределах нормы кроме: Са-Т - 2.66 (от 2.02 до 2.60) Р - 1.72 (от 081 до 1.62) СОЭ - 34мм/час Снимки 1, 2, 3, 4 прилагаются. Возникает ряд вопросиов: Может ли деструкция в левой задне-лобно-височной области быть связана с системним остеопорозм позвонков и пат. переломом? Моигут ли эпилптические приступы явиться причиной компрессионного перелома позвонков? Какие дополнительные исследования нужны для дифдиагностики болезни Куммелля? Тактика лечения (корсет?), показания и противопоказания к хирургическому вмешательству на позвонках в данной ситуации Прогноз? Буду благодарен любым соображениям, Аршак Мирзоян

Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0000090
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]