AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное
 последующие


Re: ПХО и огнестрельные ранения
послал Anton V. Vladzimirskiy 12 Февраль 2003, 08:43
> Поделитесь, пожалуйста, опытом - как лечатся пострадавшие с
> огнестрельными ранениями и переломами в ваших учреждениях?
Такие травмы случаются достаточно регулярно. В основном - криминального характера. Значительную проблему представляют собой петарды и проч. чепуха (это ведь тоже "взрывная травма"). По этому поводу даже была специальная статья. Если интересует - могу закинуть.

>Удаляете ли пули, дробь?
Стараемся. Хотя при большом количестве дроби сделать это крайне трудно (слишком травматично). Поэтому, обычно некоторое количество "инородных тел" остается. Дробовые ранения у нас преобладают.

>Выполняете ли первичный шов после ПХО раны?

Обычно, да. ПХО обязательно сопровждается ультразвуковой кавитацией с антибиотиками, при переломе - внутрикостное промывание по Сызганову-Ткаченко (тоже с антибиотиками).

>Используете ли длительное дренирование, лаваж?
Обязательно, особенно при первичном шве. Плюс антибиотики (зинацеф, метрогил, клафоран), местно - перевязки с антисептиками. При дробовых
ранениях или обширных повреждениях мягких тканей - гипербарическая оксигенация со 2-3 суток.

>Чем стабилизируете при переломах бедра, голени?
ВЧКО по Илизарову. Вообще, погружные конструкции при открытых переломах (кроме кисти и стопы) у нас, мягко говоря, не приветствуются. Есть опыт
двухэтапного остеосинтеза (АВФ-пластина). ЭОПа нет - стержни не доступны.

С уважением,
А.В.Владзимирский
Донецкий НИИ травматологии и ортопедии
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

    • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
    • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink     		Посетитель: 0174753
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]