AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: Перелом ножки протеза
послал Рашид М. Тихилов 28 Май 2003, 09:37
Глубокоуважаемый Казбек,
Как мне представляется, это эндопротез Войтовича. За последний месяц я удалил две такие ножки. Хоть они и без покрытия, но длинные и имеют разрезанную ножку, поэтому удалять их сложно.
Как бы я поступил. Конечно же, попробовал вытащить дистальную часть из канала после удаления проксимальной. Но на все попытки не более 5 минут. После этого, выполнил бы продольную остеотомию проксимальной части бедра на 3-5 см дистальнее сломанного конца. Если раньше вы эту остеотомию не делали. рекомендую посмотреть руководства, т.к. надо очень бережно относиться к мышцам и задней стенке. После этого я бы сделал на ножке поперечные запилы и зацепился за ножку костодержателем. Далее - молоток и нелитературные выражения.
Что ставить - я бы предпочел ревизионные полнопокрытые системы длиной не менее 200 мм. Они есть практически у всех фирм. Мое предпочтение Зиммеру и DePuy. Должна быть достигнута очень прочная дистальная фиксация. Остеотомированный проксимальный отдел собирается вокруг ножки и фиксируется серкляжом. П/о период как после ревичной артропластики.
С уважением, Р.Тихилов.
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

    • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
    • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink     		Посетитель: 0257568
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]