AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное
 последующие


Re: Телемедконсультация ребенка
послал Alexander Chelnokov 25 Июль 2003, 16:52
b> В данном конкретном случае денситометрия необходима (во всяком случае мне)
b> по двум причинам: а) по представленным рентгенограммам я не могу оценить
b> структуру кости не на здоровом не на укороченном компоненте

Какие именно изменения структуры кости может выявить денситометрия в контексте данного случая? То есть повторяю конкретный вопрос - в чем специфичность данных именно денситометрии для данной ситуации?

b> б) необходим ответ: есть ли разница в структуре кости, что б
b> обозначить риск оперативного вмешательства.

Нельзя ли более конкретно и развернуто пояснить, какая здесь может быть денситометрически выявляемая "разница в структуре кости"? О каком конкретно риске (т.е. вероятности наступления каких неблагоприятных событий?) идет речь?

b> Я согласен с тем, что Rg имеет преимущества по сравнению с
b> денситометрией в оценке уровня остеопорозности.

Как раз наоборот, "уровень остеопорозности", то есть количественную оценку, как раз и дает денситометрия.

b> Но, как мне кажется, не всегда Rg-представление костной ткани может
b> служить отправной точкой в вынесении прогноза по оперативному
b> лечению. И у меня есть тому доказательства.

Нельзя ли это конкретизировать применительно к обсуждаемому случаю? Какие именно "подводные камни" здесь надо постараться выявить?

b> предпочёл более полное чем Rg обследование конечности, включая
b> реовазографию и допплерографию сосудов конечностей.

Действительно, эти и смежные методики помогут выявить ишемические расстройства, если отставание в росте обусловлено ими. А денситометрия что даст?

b> Результаты денситометрии влияют на принятие решения в отдельных
b> случаях, но сами по себе не могут явится противопоказанием для
b> оперативного лечения (именно таким образом поставлен вопрос).

Нет, вопрос поставлен иначе - что именно в данном случае может дать денситометрия? Какие в контексте обсуждаемого случая диагностические альтернативы существуют, и в чем диагностическая ценность денситометрии?
То есть какие вероятные здесь диагнозы она поможет подтвердить, а какие отвергнуть?
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

    • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
    • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink     		Посетитель: 0217246
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]