AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное
 последующие


Re: Телемедконсультация ребенка
послал Александр Е. Клоков 25 Июль 2003, 16:49
>В данной ситуации проблемой является отставание в росте одного сегмента.
>В чем специфичность данных денситометрии в подобной ситуации?

В данном конкретном случае денситометрия необходима (во всяком случае мне) по двум причинам: а) по представленным рентгенограммам я не могу оценить структуру кости не на здоровом не на укороченном компоненте б) необходим ответ: есть ли разница в структуре кости, что б обозначить риск оперативного вмешательства.

b> Неужели Вам не интересн качественный анализ кости перед тем как её
b> удлинять?

>Денситометрия скорее дает не качественную, а количественную оценку.
>А как раз на качественном уровне (есть остеопороз или нет, тяжелый или
нет) достаточно рентгенографии.

Я согласен с тем, что Rg имеет преимущества по сравнению с денситометрией в оценке уровня остеопорозности. Но, как мне кажется, не всегда
Rg-представление костной ткани может служить отправной точкой в вынесении прогноза по оперативному лечению. И у меня есть тому доказательства. В отдельных случаях (при особенно интенсивном отставании) я бы предпочёл более полное чем Rg обследование конечности, включая реовазографию и допплерографию сосудов конечностей.

>> Данные денситометрии являются противопоказанием к операции?
b> нет (вот конкретный ответ на конкретный вопрос :))

>Если результаты денситометрии не влияют на принятие решения (удлинять или нет, сейчас или позже), то она избыточна.
>Даже если аппарат прямо под рукой и исследование бесплатное, надо ли проводить его, по сути, ради праздного любопытства?

Результаты денситометрии влияют на принятие решения в отдельных случаях, но сами по себе не могут явится противопоказанием для оперативного лечения (именно таким образом поставлен вопрос).

С уважением,
Александр Е. Клоков
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0205732
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]