AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: Телемедконсультация ребенка
послал Казбек У. Кудзаев 23 Июль 2003, 08:46
Уважаемый Михаил Юрьевич!
Нам довольно часто приходится заниматься такой патологией. И мы придерживаемся следующей тактики:
В шестилетнем возрасте ребенок еще псхологически не созрел для такой сложной операции как удлинение или, тем более, переудлинение бедра по Илизарову.
Вы пишите что ребенка наблюдали ортопеды. На наш взгляд, первое, что должен ракомендовать ортопед, это компенсацию укорочения за счет
ношения стельки или платформы, толщина которого точно равна величине укорочения конечности. Если бы это выполнялось, статического сколиоза бы небыло. А описанная Вами физиотерапия мало что дает.
При лечении данной патологии мы наблюдаем ребенка раз в полгода, определяем разницу в длине ног - стоя, подкладывая дощечки определенной толщины до получения горизонтальной линии bispinalis. Полученная величина является толщиной платформы, которая должна быть приклеена под все виды обуви, в том числе
и домашней.
Когда разница в длине ног достигает 4 - 4,5 см, мы проводим первый этап удлинения по Илизарову. Уравниваем длину конечностей. По ходу удлинения пациент носит эту же обувь, срезая с платформы по одному см каждые 10 дней. При прогрессирующем укорочении величина переудлинения зависит от состояния и объема движений в смежных суставах. В нашей практике величина переудлинения не превышает 1 - 2 см.
Родители предупреждаются что до 16 - 17 лет будет проведено, как минимум, два этапа удлинения.
Главная задача при данной патологии - не потерять функцию суставов.


Если будут еще вопросы, рад помочь.

Желаю удачи! С уважением Кудзаев К.У.
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0209155
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]