ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
|
Re: Телемедконсультация ребенка
послал Казбек У. Кудзаев 23 Июль 2003, 08:46
|
Уважаемый Михаил Юрьевич!
Нам довольно часто приходится заниматься такой патологией. И мы придерживаемся следующей тактики:
В шестилетнем возрасте ребенок еще псхологически не созрел для такой сложной операции как удлинение или, тем более, переудлинение бедра по Илизарову.
Вы пишите что ребенка наблюдали ортопеды. На наш взгляд, первое, что должен ракомендовать ортопед, это компенсацию укорочения за счет
ношения стельки или платформы, толщина которого точно равна величине укорочения конечности. Если бы это выполнялось, статического сколиоза бы небыло. А описанная Вами физиотерапия мало что дает.
При лечении данной патологии мы наблюдаем ребенка раз в полгода, определяем разницу в длине ног - стоя, подкладывая дощечки определенной толщины до получения горизонтальной линии bispinalis. Полученная величина является толщиной платформы, которая должна быть приклеена под все виды обуви, в том числе
и домашней.
Когда разница в длине ног достигает 4 - 4,5 см, мы проводим первый этап удлинения по Илизарову. Уравниваем длину конечностей. По ходу удлинения пациент носит эту же обувь, срезая с платформы по одному см каждые 10 дней. При прогрессирующем укорочении величина переудлинения зависит от состояния и объема движений в смежных суставах. В нашей практике величина переудлинения не превышает 1 - 2 см.
Родители предупреждаются что до 16 - 17 лет будет проведено, как минимум, два этапа удлинения.
Главная задача при данной патологии - не потерять функцию суставов.
Если будут еще вопросы, рад помочь.
Желаю удачи! С уважением Кудзаев К.У.
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|