AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: Укорочение+контрактура
послал Alexander Artemiev 09 Ноябрь 2003, 13:08
Здравствуйте, Леонид и коллеги.
Интересный случай.
Я не отвечу на конкретно поставленные вопросы, поскольку мне
оптимальным представляется другой вариант.
1. Интересно было бы посмотреть боковой снимок бедра.
На этом ось практически не изменена, только укорочение.
2. Я бы сейчас все усилия направил на разработку колена.
В отношении оперативного лечения подобных состояний у
меня опыт единичный и противоречивый, я бы даже сказал
отрицательный. В данном случае мышцы и так удлинены (по
сравнению с укороченной костью). Операция - новые рубцы.
Консервативное же лечение - не менее полугода активных
занятий с осознанным отношением больного к важности этой
проблемы - прогноз может быть и благоприятным.
3. Результат разработки колена повлияет на тактику.
- если не будет видимых сдвигов - на сустав можно
уже не обраать внимания, его фактически нет - и спокойно
удлинять бедро. Остеотомию - в подвертельной зоне. Ни в
коем случае не в зоне перелома.
- если будут хоть какие-то сдвиги в разработке колена -
этим надо будет чрезвычайно дорожить и, чтобы исключить
всякий риск - удлинить голень. За это два довода:
1.нарушена ось голени 2.Разновысокость коленных суставов
5 см не повлияет принципиально ни на что. Мне доводилось
достаточно много видеть таких пациентов.

Вот так...
Удачи. И расскажите, чем все закончится.
Александр Артемьев
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0201092
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]