AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: Укорочение+контрактура
послал Evgueny Tchekashkine 10 Ноябрь 2003, 08:09
Случай интересный.
4 года - это время и перед тем как решать, что делать- артролиз коленного сустава или коррекцию укорочения неплохо было бы оценить функциональное состояние четырехглавой мышцы бедра, насколько сохранена её сократительная способность. Если, несмотря на функциональные нарушения сустава четырехглавая мышца, находится в функциональном состоянии(ЭМГ), то имеет смысл заняться восстановлением движений в коленном суставе физиотерапевтическими методами с последующей коррекцией укорочения, если сократительная функция мышцы потеряна( фиброзная трансформация как результат необратимой мышечной дегенерации), то удлинение разгибательного аппарата вряд ли улучшит функцию коленного сустава, скорее приведет к его нестабильности. Пациент должен быть информирован об этом и единственным методом улучшения его качества жизни может быть только коррекция укорочения конечности.
Интересно было бы узнать о результатах обследования( электромиографии) и выбранной тактике.
Зачастую в результате контрактуры коленного сустава развиваются спайки в верхнем завороте сустава, а так же ригидность боковых связок (потеря их эластичности), поэтому артроскопический релиз сформировавшихся спаек может улучшить мобильность надколенника и как следствие этого улчшить объём движений в коленном суставе.
С наилучшими пожеланиями,
Евгений Чекашкин
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0000042
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]