ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
|
Re: Укорочение+контрактура
послал Evgueny Tchekashkine 10 Ноябрь 2003, 08:09
|
Случай интересный.
4 года - это время и перед тем как решать, что делать- артролиз коленного сустава или коррекцию укорочения неплохо было бы оценить функциональное состояние четырехглавой мышцы бедра, насколько сохранена её сократительная способность. Если, несмотря на функциональные нарушения сустава четырехглавая мышца, находится в функциональном состоянии(ЭМГ), то имеет смысл заняться восстановлением движений в коленном суставе физиотерапевтическими методами с последующей коррекцией укорочения, если сократительная функция мышцы потеряна( фиброзная трансформация как результат необратимой мышечной дегенерации), то удлинение разгибательного аппарата вряд ли улучшит функцию коленного сустава, скорее приведет к его нестабильности. Пациент должен быть информирован об этом и единственным методом улучшения его качества жизни может быть только коррекция укорочения конечности.
Интересно было бы узнать о результатах обследования( электромиографии) и выбранной тактике.
Зачастую в результате контрактуры коленного сустава развиваются спайки в верхнем завороте сустава, а так же ригидность боковых связок (потеря их эластичности), поэтому артроскопический релиз сформировавшихся спаек может улучшить мобильность надколенника и как следствие этого улчшить объём движений в коленном суставе.
С наилучшими пожеланиями,
Евгений Чекашкин
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|