ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ  вверх  поиск  админ  главная  исходное  последующие

Re: ANKLE FRACTURE послал Evgueny Tschekashkin 16 Сентябрь 2004, 22:08 ЕЧ LISS plate, mininvasive approach - luxurous ! Вопрос практического характера - такой подход рутинный или при определенных показаниях и каких? Спрашиваю потому, что при потоке больных - закрытая голень, бедро, голеностоп и т.д. лучевая нагрузка должна быть немалая, каковы показатели дозиметра после такого операционного дня и при 2-3 операционных днях в неделю по 5-6 случаев (не считая ургентностей)? С точки зрения : Сгорая сам - свети другим :-)) это вполне понятно, но личная практика показывает, что далеко не все пациенты относятся волнительно и критично к длине кожного разреза. Подозреваю, что это и есть критерий при выборе техники фиксации? На прямой проекции послеоперационного Рг макроскопически все выглядит очень анатомично, при микроскопическом ( :-)) ) рассмотрении можно все-таки заметить вальгизацию тарана, суставная щель в латеральном отделе сустава несколько уже , чем в медиальном при отсутствии латерального смещения тарана. У меня был аналогичный случай (без LISS , без мини доступа) с вальгусным наклоном тарана при восстановленном ankle mortise при последовательном наблюдении с интервалами в 6-8 недель в послеоперационном периоде отмечалось прогрессирующее сужение суставной щели в латеральном отделе сустава, закончившееся посттравматическим ОА, к счастью боли умеренные, купируемые аналгетиками или своими эндорфинами:-))(активная пациентка, у которой нет времени на болезни....) Какова жизненная ситуация в приведенном вами случае? И последнее, что я хотел бы прояснить для себя - фиксация внутренней лодыжки: я обычно комбинирую фиксацию компрессирующим винтом со спицей - по идее ротационная стабильность должна быть лучше, чем один винт, каковы ваши наблюдения в этом плане? Заранее благодарен за ответы, Всего Доброго, Евгений И. Чекашкин Послать ответ Имя Email Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение Название Комментарий (Проверьте URL! Не забудьте написать http://!) Кодировка Просто текст HTML Структурированный текст Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"! Приложение Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение. Подготовка иллюстраций: Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб. Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж). Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума. Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно) В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*> Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны. Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения. Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно. Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.

	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]