ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ  вверх  поиск  админ  главная  исходное  последующие

Re: ANKLE FRACTURE послал Evgueny Tschekashkin 13 Сентябрь 2004, 02:10 Уважаемый Александр, АЧ- Я вот все в толк не возьму смысл отдельной фиксации малоберцовой кости > пластинкой..... ЕЧ При подобных переломах фиксация малоберцовой кости обеспечивает низведение латерального тибиального фрагмента - появляется ориентир для восстановления уровня суставной поверхности, восстанавливается первоначальная длина сегмента и латеральный отдел голеностопа, от него и продолжается реконструкция средне-медиального отдела сустава - это принцип фиксации подобных переломов, сначала м.б. потом уже все остальное, я предложил такой подход, потому что знаю это работает. АЧ> фиксации напряженной V-образной спицей. ЕЧ Фиксация 3,5 мм 1/3 трубчатой пластиной считается общепринятым методом, но безусловно не догмой, если существует альтернатива, обеспечивающая стабильную фиксацию и меньшую травматичность, то почему бы и нет. Я не уверен, что Adrea знакома с этой техникой и её принципом, ровно как и её коллеги иначе бы вопросов не возникало, а в такой ситуации, не имея личного доказательного опыта работы спицевой методики фиксации начинать чревато судебными исками в случае неудачи или каких-либ о осложнений, а вероятность таковая всегда имеется( она прислала только Ргграммы, но при такой массивной костной травме мягкие ткани далеко не в лучшей форме) АЧ > Опять же, открытая репозиция не нужна, мы делаем непрямую репозицию именно аппаратом. ЕЧ Можно и без открытия зоны перелома- subcutanous plating, В.В. Оленин оперировал Богдановскими стержнями, у детей я применяю Rush nails - простор для деятельности полный, если кто-то больше любит аппаратный метод и он работает в его руках - полный вперед !!! Я посоветовал, как бы это сделал я в своих условиях, единственное, что я бы хотел еще сказать - не торопился бы с первичным артродезом - нередко РГграмма выглядит ......... нет слов, а больной ходит с полной нагрузкой и без болей с приемлемым объемом движений г\ст сустава для ходьбы Всего Доброго, ЕИ Чекашкин Послать ответ Имя Email Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение Название Комментарий (Проверьте URL! Не забудьте написать http://!) Кодировка Просто текст HTML Структурированный текст Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"! Приложение Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение. Подготовка иллюстраций: Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб. Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж). Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума. Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно) В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*> Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны. Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения. Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно. Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.

	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]