ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
|
Re: открытый оскольчатый в/3 голени
послал Evgueny Tschekashkin 16 Декабрь 2004, 22:16
|
Cергей , День Добрый,
Выбор тактики лечения зависит от возможностей вашего отделения и опыта владения
обсуждаемыми методами.
1) продолжить скелетное вытяжение, подкорригировать его и в последующем
иммобилизация гипсовой повязкой.
Никто не отменял консервативного лечения переломов, и если больная не настаивает на
активной тактике, а вполне счастлива находиться на вытяжении еще 4 недели, общаясь с соседями по палате, то зачем её лишать такого удовольствия, ось большеберцовой кости восстановлена.
2) Открытая репозиция внутренняя фиксация пластиной
наверное не самый удачный метод, я бы от него воздержался
3) Наложение аппарата внешней фиксации спицевого или спицестержневого, закрытая
репозиция. (ЭОП отсутствует)
Компоновка аппарата Рис 3,4 (В проксимальной опоре фиксация спицами с напайкой, в
дистальной опоре базовое кольцо- спицами репонирующее кольцо -стержнем )
Удобная для больного компоновка на фотографиях , присланных Александром Челноковым
4) Наложение аппарата внешней фиксации с минимальной внутренней фиксацией после
открытой репозиции.
Открытая репозиция по сути повторная травма мягких тканей, нарушение кровоснабжения костных отломков, если рана заживает без септических осложнений, то зачем судьбу испытывать еще раз...
Присоединяюсь к мнению Александра Челнокова о закрытом штифтовании после полного
заживления раны.
Удачи,
Евгений И Чекашкин
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|