вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
Весь тред
|
Re: Перевязка подвздошных артерий при травме таза
Alexander Artemiev 07 Январь 2005, 17:00
|
AC> О каких "подобных травмах" речь?
О т.н. сочетанных травмах, когда при вскрытии живота имеется повреждение органов - разрыв полых или парнхиматозных органов, в т.ч. почек, отрыв уретры, разрыв мочевого пузыря и пр.
На памяти - троллейбус задним колесом переехал молодого человека на уровне таза. Забрюшинная гематома ваыпирала из лапаротомной раны, плюс отрвы уретры, разрыв кишки пр.
a>> Уйти с этой операции он обязан, любой ценой, в том числе и
a>> перевязкой этих сосудов.
AC> Эта операция, насколько я знаю, была задумана именно не как попутная -
С историей вопроса я не очень хорошо знаком.
Но предложена она была в те времена, когда гемотрансфузии ещё не проводились.
a>> А роль травматолога лучше всего определил доктор Кастро - если
a>> больной доживет, то стабилизируйте таз как можете.
AC> Тут немного наоборот - чтобы больной дожил, надо закрыть "книгу" и
AC> стабилизировать таз.
Да, но только после исключения повреждения органов живота.
С уважением Александр Артемьев
|
|
|
Ответить
|
Re: Перевязка подвздошных артерий при травме таза
Alexander Chelnokov 08 Январь 2005, 03:02
|
AC>> Тут немного наоборот - чтобы больной дожил, надо закрыть "книгу" и
AC>> стабилизировать таз.
a> Да, но только после исключения повреждения органов живота.
Да почему, наоборот, это следует делать до открытия живота. Pelvic clamps накладываются в условиях приемного отделения, даже не в операционной. Потом рама может быть уложена вниз на ноги, или на грудь, чтобы не мешать лапаротомии. В приложении картинка немецких коллег. Другой вопрос, что это в наших краях мало еще где елается, но это не потому, что в распоряжении есть что-то более прогрессивное.
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|
|
