AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное
 последующие


Re: дистальный тиб.фиб. перелом
послал Vitaly Kazennov 02 Апрель 2005, 13:08
Уважаемый Алексей,

-> Вряд ли фиксация м/б привела к вальгизации.

Все, уже разобрался, Евгений напомнил порядок манипуляций. Не будь фиксации
в таком положении, мобилизованная малоберцовая сама бы встала как ей нужно
после репозиции большеберцовой. А так эта пластинища, конечно же, не дала
поправить большеберцовую как следует. Отступление от протокола дает проколы.
Не сделали снимок на столе, как положено, -- теперь проблемы.

> C учетом чего?

А там написано. С учетом предполагемой продолжительности предстоящий жизни.

> Нарушения оси конечности?
> Не такое уж оно, нарушение. и смертельное.
> или значительное, если хотите...

Да в принципе можно и вообще без ноги... Со скольки градусов отклонения
вилки голеностопного от горизонтали Вы считаете нарушение оси смертельным
или значительным?

> Так что с этой точки зрения я бы обратил внимание так же и на то, что
нижние
> винты обеих пласти восшли аккурат в зоны роста, которые, судя по
> снимку, еще фунциклируют. И даже неплохо...

Вот это точно! Еще один аргумент против пластин у подростков, да и вообще
против рукоблудия. Осенью я был в Якутске, познакомился с отличным мужиком,
хромает. Чего, спрашиваю? -- Да сломал двадцать лет назад ногу, лечили
аппаратом, перетянули, с тех пор эта нога длиннее, сустав побаливает,
поясница, ну все как положено. Я говорю, надув щеки: "Ну дык можно ж
откоррегировать..." А он: "Опять операция? Не-е-е... Я уж так доживу..." А
мужику всего лет сорок, детишки, дом отличный сам реконструировал, руки
золотые, а хромает достаточно сильно.

> А самое главное, если уж честно, то кто станет? и стал бы? ПЕРЕДЕЛЫВАТЬ?

Да я бы стал, коли уж так получилось, не нарочно ведь. Да и Евгений, судя по
его письму, собирается.

> Все переделывания наводят на мысли, особенно тех у кого все это
> переделывается.

На каждый чих не наздравствуешься. Индукция вектора ментальных прецессий
адьювантна вольюму нейроглии (во загнул!).

> Переделывать, вернее - недоделывать :-), надо было на операционном
> столе,

Ну коль уж получилось! Еще поезд-то не ушел!

> или вообще аппаратом, хотя в отношении последних, как сообщалось
> ранее, не все хорошо "в отечестве" и "отдельный разговор".

Это согласен!

> А еще раньше - надо было недопускать до такой ситуации...

Глаголы с "не" пишутся ... [Nu zanuda, zanuda, you are right!!!]

> И вообще такие переломы вполне можно поставить закрыто,

Absolutely!

> а при желании
> фиксировать спицами
> (да-да... именно спицами),
> а при желании потом на фоне спиц наложить все
> тот же аппарат, о котором "отдельный разговор".

Oh yes!

> И вообще тысячелетиями человечество лубками, как утверждается,
> лечилось, и срасталось знаете ли, и плодились и размножались поболее
> чем мы сейчас.

А в лубках оно справнее, чем в аппарате.

> Хотя может быть вполне по диаметрально противоположным
> причинам.

Минуточку-минуточку! Что может быть диаметрально противоположней библейских
заповедей? Попрошу не уклоняться от поставленной проблемы, детские ортопеды
обязаны быть в курсе камасутры;-]

> Но все это философия.

А это и в кайф!

> А факт есть факт.

Со спектром мнений по трактовке, сэр!

> IMHO и ничего кроме IMHO!!!

Да это-то и интересно. Уотсон-Джонс и Каплан на нас не обидятся.

Best wishes!

Казеннов

Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0255234
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]