ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
последующие
|
Re: Никелиды титана с памятью формы
послал Alexander Chelnokov 12 Апрель 2005, 22:45
|
АМ> А степень стабильности будет влиять на сроки реабилитации? Плечевой
АМ> сустав очень капризный.
Вряд ли степень стабильности тут ведущий фактор. Если она достигает "порога достаточности", то ее дальнейшее увеличение избыточно. Тем более ценой обширного доступа, вообще обнажения отломков, это может бОльшую роль сыграть.
АМ> личного опыта. Я не видел больных после остеосинтеза Y-спицами,
АМ> поэтому мне трудно судить объективно.
Кое-что было здесь представлено. См.
http://weborto.net/forum/1101309779/.
Наверно, лучше посмотреть в ЦИТО при случае. Или более подробное сообщение авторов.
АМ> Классическим показанием для locked nail яв-ся зоны BC CD, до появления
АМ> LCP показания к locked nail несколько расширялись в зоны AB и DE
Ну, эти "классические" показания были актуальны в соответствующий период, на сегодня их можно пересмотреть. Безотносительно к появлению других фиксаторов, гвоздиками можно фиксировать переломы если не дистальнее линии E или проксимальнее A, то уж практически на их уровне.
Если недоступны гвозди, специально разработанные для очень дистальных переломов, то всегда под рукой возможность спилить лишнее, чтобы отверстие оказалось на самом кончике.
АМ> Аргументы: перелом достаточно низкий, трудно будет ввести 3-и блок.
АМ> винта, а учитывая характер перелома на 2-х дистальных винтах я бы не
АМ> рекомендовал немедленную полную нагрузку.
Положим, и с 2 винтами она к 2 месяцам была бы тут вполне реальна. Кроме того, есть возможность ввести винты мимо гвоздя (Poller), и таки разрешить раннюю полную нагрузку (что еще зависит от массы тела пациента и диаметра винтов). А уж если сопоставить стоимость отечественного гвоздика и пластины Synthes... Если бы на порядок более дорогая железка давала на тот же порядок лучший результат... ;-)
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|