Ответить
|
Re: консультация
Alexander Chelnokov 18 Июль 2005, 00:25
|
Чтобы получить содержательный ответ, надо бы представить побольше "информации к размышлению" - когда травма, что сделали, что сейчас на снимках, какова амплитуда движений, неплохо бы показать клинические фото, какие доступные варианты действий рассматриваются, в чем сомнения...
А по одному диагнозу, к тому же странному (что такое смешанная контрактура?), и снимкам то ли при поступлении, то ли еще когда, вряд ли что-то конструктивное удастся подсказать. Общие советы по лечению посттравматических контрактур кисти и пальцев можно и в книжках посмотреть.
|
[
Ответить ]
|
Re: консультация
Юрий Алексеевич Булахтин 18 Июль 2005, 01:02
|
Хотелось-бы знать анамнез (особенно профессию),а также посмотреть фото с функцией кисти.
--
С уважением,
Юрий Алексеевич Булахтин
Главный травматолог
Камчатского Военно-морского госпиталя
|
[
Ответить ]
|
Re: консультация
Виталий Евгеньевич Казённов 18 Июль 2005, 09:09
|
Рекомендуем:
-- удалить спицы;
-- сделать рентгенограмму;
-- прислать выписку из медицинской карты.
Если есть необходимость -- направляйте пациента к нам.
С надеждой на сотрудничество,
Виталий Евгеньевич Казённов,
доц. кафедры травматологии-ортопедии ДВГМУ;
Отделение микрохирургии и травмы кисти
Краевой клинической больницы № 2
|
[
Ответить ]
|
Re: консультация
С.В.Фомин 19 Июль 2005, 10:51
|
Диагноз: Стойкая Смешанная дермотеногенная контрактура 3,4 пальца правой кисти.
Запрос: дальнейшая тактика лечения.
Фомин С.В.
|
[
Ответить ]
|
Re: консультация
Отправитель: Виталий Евгеньевич Казеннов 19 Июль 2005, 18:08
|
Здравствуйте, уважаемый С.В.Фомин (извините, не знаю Вашего имени
отчества)!
Судя по выписному эпикризу, рентгенограммам и фотографиям, пациенту
показано этапное лечение.
К сожалению, мне непонятна локализация кадра
(прилагаю).
Это 3 или 4 межпальцевой промежуток? Гранулирующая рана или свищ?
Есть ли отделяемое в зоне тенара?
Что было с нервами?
Каков вообще механизм травмы?
Чем шили сухожилия?
Каков сейчас объем активных и пассивных движений?
Каков род занятий пациента и как он сам настроен на лечение?
Какое лечение проводите в данный момент?
При необходимости Вы можете направить больного в нашу клинику.
С уважением,
Виталий Евгеньевич Казённов,
Отделение микрохирургии и травмы кисти
Краевой клинической больницы № 2,
доцент кафедры травматологии-ортопедии
|
[
Ответить ]
|
|
Re: консультация
Александр Геннадьевич Рыков 20 Июль 2005, 13:35
|
Тактически правильно больного направить по направлению в узкоспециализированное отделение для консультации, тем паче, что это просто и недорого. В Хабаровку его! В отделение кисти! и ничего не нужно придумывать Вам. С Ув. А Рыков.
|
[
Ответить ]
|
Re: консультация
Отправитель: Виталий Евгеньевич Казеннов 22 Июль 2005, 17:30
|
Абсолютно согласен!
В.Е.Казённов,
Хабаровск, отделение хирургии кисти Краевой клинической больницы № 2
|
[
Ответить ]
|
|
Re: консультация
Ким А.П. 20 Июль 2005, 20:40
|
Зачем спица в 4 Пястной кости?
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|
консультация
