AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная


Перелом седалищного бугра
Ортопедия и травматология Отправлено Салават Салаватов 15 Август 2005, 18:55
Уважаемые коллеги, хотелось бы услышать ваше мнение по тактике лечения следующего пациента: мужчина, 27 лет, получил травму на производстве 25 июня - перелом правого седалищного бугра (кт и рентгенограмма прилагаются).
Больной жалуется на боли - сидя и при ходьбе. В настоящее время ходит, хромая, без дополнительной опоры. Оторвавшийся седалищный бугор состоит из 2-х фрагментов, один из которых раздражает седалищный нерв. Если кто-то имеет опыт оперативного лечения подобных повреждений, подскажите из какого доступа лучше это сделать. Заранее спасибо.

<  |  >

 

  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также Салават Салаватов
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: Перелом седалищного бугра
    Andrea E. Salvi 16 Август 2005, 00:08
    Dear colleague

    it should be a rare case of ischiatic avulsion.
    Anyway it should be differentiated from necrosis of the tuberosity (therefore I suggest
    a MRI). It happens especially in young patients (13 to 25 years old) , because ossification nuclei (2 in the ischial tuberosity) are not yet fused until 25 years old. This detachment is often due to a a violent contracture of the quadriceps while
    hamstrings are under tension and it is often underestimated because it is usually confused with tendinopathy of the hamstrings.
    Three kinds of treatment are suggested in literature : removing of the fragment when sciatic nerve is compressed (our case) suturing hamstrings to the half-membranous tendon, screwing of the bony fragment or conservative therapy with plaster.
    Because 2 months are passed, surgery is advisable.

    I send You 3 articles concerning the case of ischial avulsione. I hope these could be useful for You.

















    Best regards,

    Andrea Emilio Salvi - MD
    Presidio Ospedaliero di Iseo (Brescia)
    Iseo (Brescia), Italy
    [ Ответить ]

    Re: Перелом седалищного бугра
    Бахарев В.В. 17 Август 2005, 15:13
    Салават здорово дружище!!!!!
    Бери в операционную И МОООООЧИ!!!
    ПРИВЕТ ОТ ТВОИХ КОЛЛЕГ!!!!!



    [ Ответить ]

    Re: Перелом седалищного бугра
    katsevman efim israel 19 Август 2005, 18:25
    Уважаемый Салават! Я советую удалить часть оторванного фрагмента ближний к sciatic notch используя возможно кохер лангенбек подход

    [ Ответить ]

    Re: Перелом седалищного бугра
    Abdukaxxar 26 Август 2005, 01:59
    Уважаемый Салават !
    Кнам в клинику поступил такой же больной , но он получил повреждение во время массажа с ЛФК.
    Была произведена операция остеосинтез с хорошим результатом.
    Я пологаю что лучьше вам оперировать.


    С Уважением Бабакулов Абдукаххар.




    [ Ответить ]


    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0075099
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]