ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
|
Re: Неправильно сросшийся перелом голени
послал Павел Иванов 12 Декабрь 2005, 23:14
|
Уважаемый Юрий Алексеевич.
Очевидно, что перед врачом в подобной ситуации стоят две основные задачи: 1) устранить деформацию и укорочение; 2) срастить кость.
У пациента с высокими функциональными запросами (Ваш пациент спортсмен) первая задача видится очень важной. Для человека подобного рода деятельности имеющаяся деформация является значимой.
Немаловажно и то, что восстановление правильной анатомической оси сегмента будет способствовать ускорению консолидации.
Представляется целесообразным первым этапом выполнить закрытый остеосинтез по Илизарову с остеотомией малоберцовой кости и последующим устранение деформации и укорочения, после чего -
закрытый интрамедуллярный остеосинтез блокируемым штифтом (лучше с рассверливанием костно-мозгового канала). Замена аппарата на блокируемый штифт позволит начать раннюю и активную ЛФК, смелее наращивать опорную нагрузку, а в последующем при необходимости – раньше приступить к тренировкам.
К сожалению, пластина LCP не позволит устранить деформацию и укорочение. Кроме того, дополнительная травма мягких тканей может отрицательно сказаться на окончательной функции
конечности.
С уважением, Павел Иванов.
Отделение множественной и сочетанной травмы НИИСП им. Н.В. Склифосовского.
г. Москва.
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|