ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
|
Re: Неправильно сросшийся перелом голени
послал Alexander Artemiev 13 Декабрь 2005, 00:31
|
Здравствуйте, Юрий Алексеевич.
Моё мнение следующее:
1. Вопрос о том, что перелом сросся считаем решенным.
2. Для определения истинного укорочения и механической оси
необходимо выполнить рентгенографию обеих как минимум голеней с
захватом коленного и голеностопного суставов на одной кассете.
Исчерпывающим образом эта методика описана у Дрора Палея, этой же
проблеме посвящена и его книга ("Принципы коррекции деформаций").
Выдержки я приводил неоднократно. Таким же образом поступают и в Кургане.
3. В данном случае для коррекции дилны и оси необходимо:
- остеотомия малоберцовой кости на границе нижней и средней
трети.
- кортикотомия большеберцовой кости ВНЕ ЗОНЫ ПЕРЕЛОМА - лучше
дистальнее, в данном случае - примерно 4-5 см выше голеностопного
сустава. Ни в коем случае не на вершине деформации - хлебнёте
горюшка.
- остеосинтез аппаратом Илизарова - коррекция оси и удлинение.
- последующий переход на интрамедуллярный остеосинтез - дело
вкуса, а точнее - моды. Что тоже не возбраняется.
С уважением Александр Артемьев
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|