AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная
 Предыдущее


Re: [3/3] Перелом проксимального бедра
Alexander Chelnokov 29 Апрель 2006, 15:24
Вот же битому неймется. Перелом вроде от низкоскоростного оружия, так что можно первично заштифтовать. Насчет тут же ревизии и шва нерва - в отсроченном периоде будет и визуально и пальпаторно все яснее, будет видна демаркация. Так что после заживления ран - к нейрохирургам, пусть ревизуют и восстанавливают нерв.
  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также Alexander Chelnokov
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: [3/3] Перелом проксимального бедра
    Александр Ельцин 30 Апрель 2006, 22:46
    Уважаемый Александр, выскажу свое мнение. Не очень корректно Ваше высказывание "Насчет тут же ревизии и шва нерва - в отсроченном периоде будет и визуально и пальпаторно все яснее, будет видна демаркация. Так что после заживления ран - к нейрохирургам, пусть ревизуют и восстанавливают нерв".
    С видом повреждения седалищного нерва надо определяться в срочном порядке, от этого зависит и тактика лечения: а вариантов немало, да и мероприятия ортопедического и хирургического плана надо начинать в самые ранние сроки!
    А если ждать заживления, а потом отправлять к нейрохирургам, - "грош цена" Вашему остеосинтезу, если у больного будет афунциональная конечность, или трофические язвы на пятке или "степаж" и т.д.
    Надо лечит больного, а не перелом бедра!
    Александр Ельцин
    [ Ответить ]

    • Re: [3/3] Перелом проксимального бедра
      Отправитель: Alexander Chelnokov 01 Май 2006, 23:38
      > Не очень корректно Ваше высказывание "Насчет тут же ревизии и шва

      Ну простите уж меня.

      > С видом повреждения седалищного нерва надо определяться в срочном
      > порядке, от этого зависит и тактика лечения: а вариантов немало, да и


      А можно чуть подробнее, что имеется ввиду? Предположим, пуля прошла прямо сквозь нерв, он поврежден напрочь, и есть дефект сантиметра 3.
      Какие еще "немало вариантов" повреждения подразумеваются, и что даст неотложная ревизия?

      > А если ждать заживления, а потом отправлять к нейрохирургам, - "грош
      > цена" Вашему остеосинтезу, если у больного будет афунциональная
      > конечность, или трофические язвы на пятке или "степаж" и т.д.


      А почему она у него будет, если больного через несколько недель сдать нейрохирургам?

      > Надо лечить больного, а не перелом бедра!

      В качестве лозунга это не вызывает возражений, но что конкретно это означает применительно выпадения функции крупного нерва после огнестрельного ранения конечности? А после закрытого перелома?

      [ Ответить ]

     

    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0558925
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]