Ответить
|
Re: [3/3] Перелом проксимального бедра
Александр Ельцин 30 Апрель 2006, 22:46
|
Уважаемый Александр, выскажу свое мнение. Не очень корректно Ваше высказывание "Насчет тут же ревизии и шва нерва - в отсроченном периоде будет и визуально и пальпаторно все яснее, будет видна демаркация. Так что после заживления ран - к нейрохирургам, пусть ревизуют и восстанавливают нерв".
С видом повреждения седалищного нерва надо определяться в срочном порядке, от этого зависит и тактика лечения: а вариантов немало, да и мероприятия ортопедического и хирургического плана надо начинать в самые ранние сроки!
А если ждать заживления, а потом отправлять к нейрохирургам, - "грош цена" Вашему остеосинтезу, если у больного будет афунциональная конечность, или трофические язвы на пятке или "степаж" и т.д.
Надо лечит больного, а не перелом бедра!
Александр Ельцин
|
[
Ответить ]
|
Re: [3/3] Перелом проксимального бедра
Отправитель: Alexander Chelnokov 01 Май 2006, 23:38
|
> Не очень корректно Ваше высказывание "Насчет тут же ревизии и шва
Ну простите уж меня.
> С видом повреждения седалищного нерва надо определяться в срочном
> порядке, от этого зависит и тактика лечения: а вариантов немало, да и
А можно чуть подробнее, что имеется ввиду? Предположим, пуля прошла прямо сквозь нерв, он поврежден напрочь, и есть дефект сантиметра 3.
Какие еще "немало вариантов" повреждения подразумеваются, и что даст неотложная ревизия?
> А если ждать заживления, а потом отправлять к нейрохирургам, - "грош
> цена" Вашему остеосинтезу, если у больного будет афунциональная
> конечность, или трофические язвы на пятке или "степаж" и т.д.
А почему она у него будет, если больного через несколько недель сдать нейрохирургам?
> Надо лечить больного, а не перелом бедра!
В качестве лозунга это не вызывает возражений, но что конкретно это означает применительно выпадения функции крупного нерва после огнестрельного ранения конечности? А после закрытого перелома?
|
[
Ответить ]
|
|
( Ответить )
|
|