AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: Последствия открытого переломо - вывиха таранн
послал Pavel Ivanov 21 Июнь 2006, 17:59
Александр Николаевич,
Ваш совет заставил нас еще раз взвесить все «за» и «против», почитать медицинскую периодику и, в итоге, скорректировать наши планы. Предложенный Вами метод лечения в подобной ситуации поддерживают также и другие наши коллеги (например, статья Tibiocalcaneal fusion for avascular necrosis of the talus M. G. Dennison, R. D. Pool, R. B. Simonis, and B. S. Singh J Bone Joint Surg Br 2001 83-B: 199-203). Не вызывает сомнений и необходимость удлинения большеберцовой кости для компенсации укорочения поврежденной конечности.
В итоге: мы планируем выполнить пациенту большеберцово-пяточный артродез в аппарате Илизарова с одновременной остеотомией берцовых костей и их последующим удлинением. Возможно, мы дополним фиксацию артродезируемых костей винтами.
Спасибо за представленные иллюстрации лечения пострадавшего с оскольчатым переломом таранной кости.
Просим Вас, при возможности, описать этот случай, так как мы, например, при закрытых (а, зачастую, и открытых) переломах таранной кости пытаемся выполнить ее остеосинтез, а не удаление.

Леонид Николаевич, предложенный Вами таранно-большеберцовый артродез, нам представляется технически сложным для применения в данной ситуации. У нашего пациента таранная кость представлена небольшим чешуевидным фрагментом головки, толщиной менее 1 см. Поэтому мы полагаем, что выполнение подобной операции было бы крайне затруднительно. Кроме того, выполнение только лишь таранно-большеберцового артродеза не обеспечит должной стабильности заднего отдела стопы.

Большое спасибо всем участникам нашей небольшой, но крайне полезной дискуссии.

А. Федосов, О. Диденко, П. Иванов.
Отделение множественной и сочетанной травмы НИИСП им. Н.В. Склифосовского, г. Москва.

Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0215927
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]