Открытый вн.суставной перелом голени

ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная

Открытый вн.суставной перелом голени

Прислано Никита Заднепровский 15 Июль 2006, 11:26
из
Здравствуйте, коллеги. Пять дней назад поступил молодой человек с DS: открытый внутрисуставной многооскольчатый перелом дистального метафиза правой б/берцовой кости, надсиндесмозный поперечный перелом м/берцовой кости со смещением. Нагноение раны.

Наложен АВФ, на снимке результат сразу после операции и устранения "холостого хода". Ведется постепенная дистракция. Этапных снимков не проводил, т.к. по отломкам в ране можно ориентироваться в степени репозиции. Получает а/б по результату посева и антибиотикограммы отделяемого из раны.
Учитывая общеизвестный "дефицит" мягких тканей голени, смущает размер кожного дефекта. Отек и воспаление значительно меньше. Купированы явления лимфангоита. Температура в норме. Хотелось бы услышать мнение о дальнейшей тактике ведения такого больного. Чем "прикрыть" рану? Дожидаться ли роста грануляций с последующей пластикой расщепленным лоскутом или ....?
Что сделано не так (требуется ли перекомпоновка АВФ для более рационального эффекта репозиции)?
Критика приветствуется и воспринимается как дружеская помощь
:-)))
С уважением, Заднепровский Никита Николаевич

Послать ответ

Имя
Email
Уведомление	Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий	(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка	Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение	Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение. Подготовка иллюстраций: Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб. Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж). Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.
Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)

В тексте сообщения можно использовать теги HTML	<B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .> <DIV> <P .>

Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.

Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.

Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.

Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.


	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]