AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная


Re: Последствия открытого переломо-вывиха таранной кости
Ортопедия и травматология Отправлено Павел Иванов 20 Июль 2006, 01:05
Уважаемые коллеги!Мы представляем послеоперационные рентгенограммы пациента,
ситуация с которым послужила поводом для данной дискуссии.
Нами выполнен большеберцово-пяточный артродез с фиксацией спонгиозными винтами, фиксация голени и стопы спице-стержневым аппаратом, остеотомия берцовых костей. Послеоперационный период протекает без осложнений, проводится дистраrция в аппарате.
Прилагаем послеоперационные рентгенограммы. Во время операции мы удалили кортикальный слой по передней и задней поверхностям нижнего конца большеберцовой кости и при анализе рентгенограммы может сложиться ложное впечатление, что между соединяемыми костями уложен большой костный трансплантат. Но нам удалось добиться хорошей стыковки между большеберцовой и пяточной костями.На большеберцовой кости имеются следы лечения хронического «стержневого» остеомиелита (некрсеквестрэктомия за 2 месяца перед последней операцией).
Александр Николаевич, Ваш пример с блокируемым штифтом подкупает своим изяществом. А мы то по наивности думали, что мы лучшие в мире. Оказывается, это не так. Да-а-а, немного обидно.(П.И.)
Спасибо всем за помощь.
А. Федосов, О. Диденко, П. Иванов.
Отделение множественной и сочетанной травмы НИИСП им. Н.В. Склифосовского, г. Москва.

<  |  >

 

  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также Павел Иванов
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: Последствия открытого переломо-вывиха таранной кости
    Константин Шевырев 22 Июль 2006, 13:04
    Уважаемые коллеги! Достойно вышли из сложной, нестандартной ситуации. Однако позвольте беззлобно, по-соседски покритиковать. Смущает комбинированная фиксация после пяточно-берцового артродезирования. А именно введенные через fusion-зону в скомпроментированную большеберцовую кость винты. Мы в таких случаях стопную опору делаем элипсовидной и получаем управляемый/ аппаратный/ компрессионный пяточно-берцовый артродез без инвазии в инфицированный участок.
    С уважением Шевырев К.В., МОНИКИ
    [ Ответить ]


    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0000030
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]