AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное
 последующие


Re: Миграция на DHS
послал Александр Нагога 01 Сентябрь 2006, 23:08
AC> Не очень понятно про "не добили". Если бы добили, то где оказались бы
AC> оба винта?

Один над уровнем малого вертела, другой под этим уровнем.
А если недобить на 14-17 мм то эти винты будут выше малого вертела.


AC> Можно картинки посмотреть, как сделали? Спасибо заранее.

К сожалению под рукой только одна картинка от этой операции.



Я пошел на операцию имея стерильным и обычный бедренный гвоздь ChM и реконструктивный.
Когда открыто убрали DHS встали перед выбором, что ставить? Так, как это был подвертельный перелом - поперечная линия на уровне малого вертела то поставили обычный бедренный гвозь и один прокс блокирующий винт, который затянули компрессирующей заглушкой.

> > (если нет по рукой PFN ChM или ОМС)?
>
> А что что такое ОМС?

Остеомедсервис, кажется (Венгерские гвозди с "лампочкой")

> При межвертельных переломах с цефаломедуллярными гвоздями бывает,
> что проксимальый винт проходит или черед периферический отломок, или
> прямо над ним. И если остался диастаз, то этот винт при осевой
> нагрузке не дает сблизиться отломкам. Пример остеосинтеза в застарелом
> случае в приложении. В качестве предупреждающей меры можно долотом
> разрушить латеральную стенку дистального отломка под винтом.

Полностью с Вами согласен! Хотя можно поставить блокирующий винт и под углом 90 град. - как в бедренных гвоздях, были бы они потолще!
Как здесь не вспомнить устройство К.А. Сиваша.

С уважением Александр Нагога ( Самара)
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

    • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
    • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink     		Посетитель: 0191100
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]