AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: Миграция на DHS
послал Djoldas Kuldjanov 31 Август 2006, 23:34
В идеале DHS подходит для чрезвертельных переломов, где за счет скольжения в гильзе перелом компрессируется, при уходе в коллапс создаются условия для сращения, и есть возможность установки параллельного шурупа, не мешающего компрессии перелома, что служит для предупрждения ротации.

В данном случае задача - создание компрессии почти поперечного межвертельного перелома, с которым идеально справляются цефало-медуллярные конструкции с угловой стабильностью типа Gamma 3, а из пластин Blade Plate или Proximal Locking Plate. При коротком проксимальном переломе из-за отсутствия возможности установки антиротационного шурупа бывает сложной задачей удержания от ротации вокруг оси Lag screw.

При ревизии, если решите оставить тот же имплант, я бы заменил на более длинный lag screw, который восстановит длину и при этом создаст условия для латерализации бедра.
Установка проксимального шурупа и применение пластины с короткой гильзей после репозиции и компрессии перелома предупредит вероятность ротации и скольжения.
А Компьютерная Томография позволит увидеть технические промахи фиксации.


Djoldas Kuldjanov, MD
Department of Orthopedic Surgery
St. Louis University Medical Center





Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0182585
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]