AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: Переломы голени у подростка
послал Alexey Mozgunov 09 Сентябрь 2006, 16:07
За пределами exUSSR весьма популярна методика интрамедулярного эластичного штифтования...

Обычно демонстрируют хорошие результаты...
Вернее - стандартные...
Зафиксировали, срослось, в такие то средние сроки, осложнения минимальны или не наблюдались, всем рекомендуем...

Но, например, в Supl. (2004?) к журналу Injury, полностью посвященному детской травме, в нескольких статьях поднимались вопросы осложнений при данной методике... С иллюстрациями...
Есть и другие публикации...

Из чего следуют - осложнения бывают...
Чаще всего - неполная коррекция или ее потеря...

Сделать наверное можно все что угодно.
В том числе и блокируемое штифтование...
Но возникает законный вопрос - а смысл?

Тем более если что-то не получится, возникнут судебные разборки, то мнения экспертов скорее всего будут недоуменными - зачем у ребенка (12 лет - это ребенок. а не подросток, даже если и акселерат, т.е. кости большие)
применили взрослую методику.
И они будут правы.
И трудно будет что-то доказать.
Потому как IMHO публикаций о подобной практике нет...

Эластичное штифтование?
Но если рука набита на чем-то другом, что дает хорошие результаты в таких стандартных случаях...

Если не секрет, почему возникла такая дискуссия? Стандартный перелом... Или просто хочется попробовать что-то новое? Эластичных штифтов нет, а блокируемые можно приобрести?

Вообще, эксперименты в детской практике должны проводиться с большой оглядкой...
Дети - капризная публика... с точки зрения всевозможных осложнений и особенностей их постоп ведения... Здесь лучше семь раз отмерить... И перестраховаться... В том числе и толстой подборкой с публикациями чужого опыта...
А родители детей - капризны в прямом смысле этого слова... И если уж что-то не то... И если за это что-то пришлось заплатить приличные деньги... А если выяснится, что хирург еще и процент получил со штифта, когда рядом был бесплатный аппарат Илизарова, доказанно показанный при таких переломах в детской практике...
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0000046
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]