вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
|
Re: Перелом стержня, серкляж
Дрягин В. 18 Декабрь 2006, 20:27
|
НА мой взгляд проблема вот в чём перелом стержня произошёл потому, что не произошло сращение перелома в обычные сроки. Отломки, которые фиксированы серкляжём практически 100 % нежизнеспособны.Наверняка их во время операции отделили от мышц и конец им. Поэтому необходимо удалить нежизнеспособные отломки вместе с серкляжной проволокой, гвоздь удалить.Поставить новый любой фирмы с блокированием с рассверливанием в область дефекта поставить металлокаркас, набить его костной крошкой и ждать перестройки костной ткани в металлокаркасе.Гвоздь будет удержировать длинну и ось ,а каркас сам по себе неплохо зажимается в условиях компрессии и создаст условия для перестройки трансплантата. А.Семенистый показывал на прошлой неделе плечо посмотрите.Принцип тот же. С уважением
|
|
|
Ответить
|
Re: Перелом стержня, серкляж
Alexaander Chelnokov 19 Декабрь 2006, 13:11
|
Приветствую, Виталий,
<>iДВ> потому, что не произошло сращение перелома в обычные сроки.
По сути, получился остеосинтез пластиной - статическое запирание вкупе с обнажением для серкляжа.
ДВ> Отломки, которые фиксированы серкляжём практически 100 %
ДВ> нежизнеспособны. Наверняка их во время операции отделили от мышц и
ДВ> конец им.
Да чего уж так пессимистично - они уже реваскуляризуются. И возраст молодой, и времени прошло немало.
ДВ> Поэтому необходимо удалить нежизнеспособные отломки
ДВ> вместе с серкляжной проволокой, гвоздь удалить.
За последнее время поступало человек 5 с таким серкляжем, ни разу при реостеосинтезе серкляж не удаляли, ни в одном случае проблем в дальнейшем не было.
ДВ> Поставить новый любой фирмы с блокированием с рассверливанием
Этого оказывается достаточно.
ДВ> в область дефекта поставить металлокаркас, набить его костной
Дефекта там сейчас нет, и непременно его формировать есть смысл только в случае инфекции.
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|
|
