AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: Саркома?
послал Alexander Chelnokov 18 Апрель 2007, 11:03
МЮИ> последних - кроме миграции гвоздя в сустав - лизис костной мозоли.

Вообще, если перелом и правда на фоне саркомы, то что по основному заболеванию? 1,5 года - срок значительный. Какие перспективы рисуют онкологи? Делали ли биопсию при открытой операции?

МЮИ> Можно ли одной из причин миграции считать длительную статическую
МЮИ> фиксацию гвоздя? У кого-нибудь есть опыт на каких сроках проводить у
МЮИ> онкобольных динамизацию?

При опухолях любая динамизация ведет к тому, что фрагменты телескопируются до упора винта в край овального отверстия, и он опять статический. Так что динамизация в услових увеличивающегося дефекта и не предполагается, гвоздь тут стопроцентный эндопротез. Так что проблемы здесь в том, что винты тонкие, которые если не ломаются, то режут разреженную кость. И выход - винтов вводить побольше, и потолще. Соответственно, гвоздь брать подходящий.

МЮИ> Что можно сделать для ликвидации боли и поддержания
МЮИ> опороспособности конечности?

Реостеосинтез.

МЮИ> Имеет ли смысл установка более толстого фиксатора без
МЮИ> дистального блокирования?

Он тут же двинется в колено по имеющемуся каналу. поэтому надо сделать нормальный блокируемый гвоздь, внизу винтов чтобы было больше 3, м диаметром больше 5 мм.

МЮИ> И вообще,ставить ли здесь вопрос о сохранении конечности?

А почему нет, если в остальном ножка живая, и ожидаемая продолжительность жизни у пациента больше нескольких недель?
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

    • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
    • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink     		Посетитель: 0025108
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]