вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
|
Re: Саркома?
Michael Berenstein 19 Апрель 2007, 22:32
|
Уважаемый коллега
Вы пишете
>Можно ли одной из причин миграции считать длительную статическую фиксацию
гвоздя? У кого-нибудь есть опыт на каких сроках проводить у онкобольных
>динамизацию? Что можно сделать для ликвидации боли и поддержания
опороспособности конечности? Имеет ли смысл установка более толстого
фиксатора без >дистального блокирования? И вообще,ставить ли здесь вопрос о
сохранении конечности?
Фиксация патологических переломов у онкологического больного в значительной степени повышает качество жизни, но конечно не продлевает выживаемость.
Саркомные переломы обычно не срастаются, по этому не зависимо от места метастаза фиксатор устанавливается максимально длинный и обязательно с блокировкой что бы сохранять длину кости даже после роста метастаза или при дополнительно метастазировании. В Вашем случае блокировочные гвозди выглядят тонкими и проведены только через один кортекс. Гвоздь толщиной более 10 мм с блокировочными шурупами 4-5 мм проведенные через обе кортикальные пластинки может обеспечить опороспособность даже если перелом не срастется или литический процесс распространится.
Посылаю первый снимок, который попался по руку.
С уважением
М.Беренштейн
|
|
|
