AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная


состояние после операции - Остеохондрома левого тазобедренного сустава
Ортопедия и травматология Прислано Anton Vladzimirskyy 12 Сентябрь 2007, 19:48
из
Уважаемые коллеги!
Девочка, 5 лет. Диагноз: Остеохондрома левого тазобедренного сустава.
Поступила 23.07.07. с жалобами на боли и ограничения движений в левом тазобедренном суставе. Болеет около года, в 2006 г. проходила стац.лечение с диагнозом левосторонняя коксалгия неясного генеза.
26.07.07. - операция: удаление новообразования левого тазобедренного сустава
<Под общим обезболиванием произведена 3-х кратная обработка операционного поля бетадином, произведен разрез в области большого вертела левого бедра до 10 см. Тупо и остро выделен левый тазобедренный сустав. Гемостаз по ходу разреза. Рана промыта растворами антисептиков. В области левого тазобедренного сустава (вертлужная впадина) обнаружено новообразование хрящевой консистенции. Долотом, электроножом и ложкой Фолькмана новообразование максимально удалено. Дефект подвздошной кости заполнен <Тутопластом>. Мягкие ткани послойно ушиты. Дренаж, ас.повязка. Гонитная гипсовая повязка.>

Гистологическое заключение:

Фрагменты гиалинового хряща, под которыми находятся незначительные полости губчатой коти с кроветворным костным мозгом. ДЗ: наиболее вероятная остеохондрома, костно-хрящевой экзостоз. Хрящевая ткань не соответствует обычной хондроме.

После операции ребенок находился в гонитной повязке три недели. Затем повязка снята. На контрольной рентгенограмме выявлен вывих левого бедра. Наложена система скелетного вытяжения за левое бедро. Через две недели система снята, наложена шина Веленского.
Вопросы:
1. Тактика дальнейшего лечения?
2. Какое оперативное лечение оптимально предпринять?
Заранее благодарю!
С уважением,
А.В.Владзимирский
ДНИИТО Dear colleagues!
Female, 5 y.o.
During 1 year she has pain and limitation of movements in left hip.
DS: Osteochondroma of left hip.
26.07.07. surgery: arthrotomia, removing of osteochondroma, plastic of defects with “Tutoplast”, cast fixation.
Cytology: parts of hyalin cartilage with sponge bone and marrow. Most possible – osteochondroma, osteochondro exostosis. Cartilage tissue not looks like typical chondroma.
After 3 weeks cast fixation was removed. At x-ray – dislocation. Dislocation was treated by sceletal traction (2 weeks). Now – dislocation again.
Question: Treatment? Which surgical treatment most useful in this situation?
Thank you very much for your comments, opinions, ideas!!!
Best wishes,
Anton Vladzymyrskyy

Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0205018
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]