Ответить
|
Re: Артрогрипоз, косолапость
Mark Eidelman 03 Октябрь 2007, 23:57
|
Napishite poghaluista vash email ili poshlite mne na moi.
Mark
|
[
Ответить ]
|
Re: Артрогрипоз, косолапость
Lev Lapidus 03 Октябрь 2007, 23:58
|
Здравствуйте Абдурашид
Опишите пожалуйста функциональные возможности ребенка. Тогда можно построить план лечения. Лечение артрогрипоза довольно сложное, есть много рецидивов.
Поэтому до того как начать оперировать надо совершенно четко представить себе функциональный потенциал ребенка.
С уважением Лев Лапидус. Отделение детской ортопедии, Медицинский Центр Асаф Харофэ. Израиль.
|
[
Ответить ]
|
Re: Артрогрипоз, косолапость
Отправитель: Абдурашид Тураев 04 Октябрь 2007, 00:00
|
Здравствуйте Lev! Ребенок родился 3м по счету, весом 3кг, ягодичным предлежанием. Косолапость был тяжелой степени, выраженный эквинус, супинация и особенно аддукция -стопа повернута почти на180град. и находился почти прилипшей к медиальной стороне голени. Мы долго занимались редрессацией и фиксация вначале мягким способом, потом гипсовой повязкой и примерно за год полностью исправили деформацию. Руки были слегка пронированы, локтевая косорукость тяжелой степени выраженная контрактура лучезапястных суставов, также упорная редрессация, обучали мать, она долго занималась обш. массажем и редрессацией и итоге 70-80% улучшение, но кисть слабая , за руку удержаться не может. А также девиация кисти в локтевую сторону средней степени. Потом больной исчезает из поля зрения , и появляется недавно с рецидивом косолапости. Что теперь интересно, эквинус редрессации не поддается. Ребенок не ходит , стоит на кончике стоп. Функциональные возможности ребенка не плохие, если деформации устранит , то я думаю он приспосабливается к активной жизни.
С уважением Абдурашид
P.S. Сегодня оперировал правую ногу - удлинение ахиллово сухожилия по Байеру,задняя капсулотомия таранно- пяточного и таранно- большеберцового суставов, коррекция аппаратом Илизарова, все компоненты косолапости устранены.
|
[
Ответить ]
|
Re: Артрогрипоз, косолапость
Отправитель: Mark Eidelman 04 Октябрь 2007, 14:45
|
Uv.Abdurashid,
na snimke viden Rt Equinus and forefoot adduction + supination.My obychno v etom vozraste delaem Mosca operation :percutaneous tenotomy (ne udlinenie) tibialis posterior,achilles and deep flexors.Konecho dlya superrigid clubfoot Ilizarov otlichnaya opziya.Glavnaya trudnost iz moego opyta eto knee contractures.
Chto kasaetsya ruk to na etom etape physioterapy +splints in correct position i samoe glavnoe ocupatinal terapy chtoby nauchit rebenka elemntarnym vecham -glavnoe.
Posylau vam text operazii so snimkami + arthrogripposis paper.
athrogrypposis.pdf
661KB (677673 bytes)
|
[
Ответить ]
|
Re: Артрогрипоз, косолапость
Отправитель: Abdurashid Turaev 05 Октябрь 2007, 23:47
|
Dorogoy Mark! Iskrenne blogadaryu za informatsiyu! Teper nado perevodit, ya tol`ko nachal uchit`sya na angliyskiy . Ya ne ochen ponyal , esli delat polnuyu tenotomiyu ahiil, t. tibialis post. and flexor comm. to funkciya stopi ne narushaetsya ? Mi v 80- godi delali lavsanoplastiku s 6- mesyachnogo vozrasta, rezultat xoroshiy no lavsan ne vsegda prijivalsya, potom po Zacepin- Shturm a let 15 korrekciyu proizvodim apparatom Ilizarova s nashimi dopolneniyami, no pri virajennosti i rigidnosti kakogoto komponenta, dopolnitel`no udlinenie sootverstvuyushix suxojiliy i kapsulotomii, a pri torsii goleni, dobavlyaem eshe odin kolec i postepenno ustranyaem torsiyu, u podrostkov serpovidnaya rezekciya po Kusliku . V dannom sluchae pyatku ni smogli vivesti i nizvodit, poetomu proizvedena udlinenie ahiil i zadnyaya kapsulotomiya nad- i podtarannix sustavov. Vopros kosorukosti, kak raz mi etim i zanimaemsya, spasibo!
S uv. Abdurashid
|
[
Ответить ]
|
Re: Артрогрипоз, косолапость
Отправитель: Odessky Jacob M.D 04 Октябрь 2007, 15:53
|
Здравствуйте, уважаемый Абдурашид! Не будете ли Вы так любезны ознакомить нас с фотографиями пациента в аппарате Илизарова , а также с его послеоперационными снимками.
Заранее благодарю.
С уважением!
|
[
Ответить ]
|
Re: Артрогрипоз, косолапость
Отправитель: Abdurashid Turaev 06 Октябрь 2007, 01:00
|
 
Здравствуйте уважаемый Odessky Jacob! Коррекция стопы произведена аппаратом Илизарова с нашими изменениями, которая применяется около 15 лет, правда несколько кустарная, но даёт хорошие результаты, пока рецидивов и осложнений не наблюдалась.
С уважением Абдурашид.
|
[
Ответить ]
|
Re: Артрогрипоз, косолапость
Отправитель: petya 11 Октябрь 2007, 07:55
|
Yvazaemuy kollega. Y rebenka 2-x let doctatochno vupolnit posterior relis i trancpoziciyu m. tib.anterior, +klinovidnaya rezekciya os cuboideus.V ochen tyazolux clychayax vupolnyayut astrogalectomiyu.Na moy bzglyd aparat v takom vozpaste rano.
|
[
Ответить ]
|
Re: Артрогрипоз, косолапость
Отправитель: Абдурашид Тураев 12 Октябрь 2007, 00:10
|
Уважаемый коллега! У 2х- летнего ребенка клиновидная резекция os cuboideus или astragalectomya: Можно ли поподробнее о технике операции. И пожалуйста источники и литературы?
С благодарностью Абдурашид.
|
[
Ответить ]
|
Re: Артрогрипоз, косолапость
Отправитель: petya 12 Октябрь 2007, 06:35
|
Hello,dear Abdurashid.Artrogripoz eto ochen tya zolaya patologita,kotoraya chacto dayot recedivu, pocla operaciy (Zacepina).Mnogie zarybeznue avtoru rekomendyjut vupolhyt asrtagalektomiyu pri recedivax.V nachalhux etapax mosha icpolzovat metot Pancetty.Dayot xorochuy resyltat.Ya ne protiv Ilisarova,no mosna procche. Have a good day.
|
[
Ответить ]
|
|
Re: Артрогрипоз, косолапость
Абдурашид Тураев 12 Октябрь 2007, 20:19
|
Hello dear Petya! Soglasen, chto lechenie artrogrypoza ochen slojnoe, poetomu v kajdom otdelnom sluchae my podhodim INDIVIDUAL`NO, v zavisimosty ot virajennosti otdelnih komponentov planiruem metod lecheniya. Spasibo za sovet!!
|
[
Ответить ]
|
Re: Артрогрипоз, косолапость
Александр 09 Март 2010, 20:18
|
приветствую всех присутствующих! и особенно Абдурашида!
У меня Артрогрипоз, мне 16... поражены только нижние конечности... перенес 34 операции, трижды ставили Аппарат Элизарого на каждую ногу... сейчас кололапости практически нет, однако колени и тазобедренный сустав все равно мало подвижны...
Очень сочувствую Вам, и олностью понимаю, и разделяю боль Вашего Ребенка...
От болезни полностью не избавиться, однако можно значительно улучшить состояние здоровья...
PS Не делайте не нужные операции, поверьте, в будущем лишние наркозы очень плохо откликнутся...
|
[
Ответить ]
|
Re: Артрогрипоз, косолапость
Александр 09 Март 2010, 20:18
|
приветствую всех присутствующих! и особенно Абдурашида!
У меня Артрогрипоз, мне 16... поражены только нижние конечности... перенес 34 операции, трижды ставили Аппарат Элизарого на каждую ногу... сейчас кололапости практически нет, однако колени и тазобедренный сустав все равно мало подвижны...
Очень сочувствую Вам, и олностью понимаю, и разделяю боль Вашего Ребенка...
От болезни полностью не избавиться, однако можно значительно улучшить состояние здоровья...
PS Не делайте не нужные операции, поверьте, в будущем лишние наркозы очень плохо откликнутся...
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|
|
Артрогрипоз, косолапость
