AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная


Реабилитация
Ортопедия и травматология Прислано Никита Заднепровский 12 Октябрь 2007, 00:55
из
Пациенту 67 лет, в июле 2007 года выполнена операция по поводу импрессионного перелома латерального мыщелка и закрытого перелома вехней трети левой б/берцовой кости, перелома латерального межмыщелкового возвышения.
К тому же выявлен перелом нижнего полюса левого надколенника без смещения (остеосинтез не проводился). Кататравма, спрыгнул с высоты 2 метров на прямые ноги.
Выполнен остеосинтез опорной платиной с подъемом плато и замещением дефекта аутокостью из крыла тазовой кости. Артротомия и ревизия коленного сустава не проводились. П/операционный период гладкий.
На настоящий момент (3 месяца после операции), больной передвигается с опорой на канадский костыль. У больного сгибательная контрактура левого коленного сустава, примерно 170 градусов. Явлений синовита нет. Выполняет комплекс упражнений направленных на разработку сустава, но полного разгибания нет ... Встало "колом" и дальше ни в какую...
Что это? Недостаточность усердия больного или же погрешности оперативного лечения? На операционном столе нога свободно и полностью разгибалась в коленном суставе после остеосинтеза ... Разработка была разрешена почти сразу же после вмешательства.
Как дальше вести больного? Так ли нужна артроскопическая ревизия сейчас, если не было "заезда" в коленный сустав во время операции? Или же есть консервативные приемы которые помогут полностью устранить контрактуру?
Может быть была выбрана неверная тактика и метод оперативного лечения для такой патологии? Если да, то как поступить на текущий момент?
Какие соображения?
С уважением, Заднепровский Никита Николаевич

Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0260871
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]