ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
последующие
|
Re: Ложный сустав голени перелом штифта
послал Alexander Chelnokov 24 Октябрь 2007, 22:56
|
Привет, колеги, и особенно Владимир и Александр
Я бы выбрал следующее:
- удаление проксимального куска гвоздя
- остеотомия малоберцовой кости
- внешний остеосинтез в режиме компрессия-дистракция-компрессия.
Недавно в аналогичной ситуации так и поступили. Когда прошло 4 мес, а оно все не срасталось, пациент попросил избавить его от аппарата. тогда мы удалили дистальный кусок стержня (линейный разрез спереди, остеотомия латеральнее гребня в плоскости planum с откидыванием кожно-подкожно-костной "крышки" ), и заштифтовали. На месте несращения не вмешивались.
Владимиру Дмитриевичу - я бы не советовал одноэтапно удалять и штифтовать, там длина потерялась, а ее одномоментно чтобы восстановить, надо очень грубо обойтись с тканями. Поэтому я бы удалил все, наложил бы аппарат, за 10-15 дей восстановили бы длину и ось, и тут же заштифтовали. За это время и "крышка" бы чуть прихватилась.
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|