|
ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ вверх поиск админ главная
|
из Клиника хирургии суставов Здравствуйте уважаемые коллеги. Пациенту 45 лет произведена артроскопия левого коленного сустава по поводу застарелого повреждения внутреннего и наружного менисков на фоне деформирующего остеоартрита II ст. и хронического синовита. После артроскопии послеоперационный период без особенностей, на 2 сутки пункция, введен 1,0 мл Дипроспан на 5,0 мл 0,5 % р-ра новокаина. Через неделю - острый синовит. Повторно введен Дипроспан. Обследован на урогенитальные инфекции (ПЦР) - выявлена микоплазма. Пролечен у уролога, повторно сдан анализ - результат отрицательный. Синовит не купирован. В течение месяца - НПВС, физиолечение, ЛФК - без эффекта. Произведена повторная артроскопия для выявления возможных погрешностей первой операции - в суставе "все чисто" нареканий нет. Синовиальная оболочка гиперемирована, ворсины гипертрофированы. Произведено промывание всех доступных отделов. В послеоперационном периоде Дипроспан 1,0 на 2 сутки. Синовит не купирован. ОАК, ОАМ, Б/х без особенностей. Через неделю Дипроспан, с интервалом 7 дней - 3х кратно, НПВС, физиолечение - без эффекта. Затем промывание сустава Диоксидин - 3х кратно, через день, курс антибиотиков - без эффекта. Синовиальная оболочка несколько утолщена при пальпации, не сильно. На рентгенограмме картина ДОА II ст. без особенностей. МРТ картина состояния после парциальной резекции менисков, синовит. Через неделю ложится в стационар, но что делать с этим пациентом честно - не знаю. Буду благодарен за любую помощь.
|
Посетитель: |
"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин | ||
©2001-2019Orthoforum Coordinator. |