AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная
 Предыдущее


Re: Требуется телеконсультация Вертебролога
Коваленко А.Н. 12 Февраль 2008, 22:29
Неврологическая симптоматика отсутствует.
По поводу лаб. данных: динамика лейкоцитоза за это время с 20 до 13, СОЭ тоже упала почти в 2 раза до 20, температура сейчас субфебрильная.
Консультирована фтизиатром, тот от пункционной биопсии воздерживается, считая процесс очевидно бактериальным неспецифическим спондилитом, рекомендует постельный режим,недельный курс сумамеда(в высоких дозировках, точно сейчас не укажу) + перорально рифампицин до 1 месяца.
На курс ванкомицина на 1.5 мес у супруга рука не поднимается.
Однако, разумеется, возникает вопрос: не является ли предложенное не менее , а может более токсичным?
  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также Коваленко А.Н.
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: Требуется телеконсультация Вертебролога
    Валерий Лебедев 13 Февраль 2008, 02:17
    По данным представленных КТ и МРТ у больной имеется достаточно выраженная степень деструкции тел позвонков (около 30% общей костной массы тела позвонка), что определяет высокий риск возникновения патогических переломов и появления локальной кифотической деформации на этом уровне.
    Продолжительность антибактериальной терапии по данным как Российских (Советских)так и зарубежных авторов составляет от 1,0 до 6-8 мес. В наших наблюдениях продолжительность антибактериальной терапии до операции составила 12-18 дней, после операции еще 6 недель(при этом антибактериальные препараты в течение 2 недель вводились внутривенно, затем назначали таблетированные формы). Лабораторные показатели при неспецифическом спондилите недостаточно информативны. Так только у трети пациентов имеется лейкоцитоз и сдвиг формулы влево. Несколько более информативно повышение СОЭ и С-реактивного белка.
    [ Ответить ]


    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0128227
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]