вверх
отправить
поиск
админ
главная
|
 Отправлено Максим 19 Февраль 2008, 22:23
Уважаемые коллеги, нужна Ваша помощь.
Пациетка 55 лет, в течении 1,5 лет боли в стопах, диагносцированы экзостозы пяточных костей. Курс ударно-волновой терапии, блокады с лидокаином. Пересечение латерального подошвенного невра, прием НПВП, ношение стелек, подпяточников-без эффекта, сохраняется стойкий болевой синдром. МРТ, рентген-без патологии.
<
|
>
|
|
Ответить
|
Re: боли в стопах
Алексей 20 Февраль 2008, 01:19
|
а просто строгий постельный режим назначить не пробовали
|
[
Ответить ]
|
Re: боли в стопах
Антон Бехтерев 20 Февраль 2008, 02:17
|
Информации хватает только понять, что есть пациентка, у которой болят ступни и вы не можете ее вылечить. Желательно (обязательно) выложить рентгенограммы и Мр-граммы, описать ортопедический статус, подробно жалобы.
A proros. Психиатру пациентку показывали?
|
[
Ответить ]
|
Re: боли в стопах
Отправитель: Батал Шушания 22 Февраль 2008, 22:29
|
А какие ортопедические стельки вы пробовали? Если использовали стандартные стельки, которые продаются в ортопедических салонах.. то конечно вы не получите результата.... так как стопы у всех разные, особенно у женщины 55 лет, у которой наверняка меется статическая деформация стоп. При стандартных стелька, не учитывающие индивдуальные особнности стопы, получить желаемый результат не возможно...
|
[
Ответить ]
|
Re: боли в стопах
Отправитель: Виктор 23 Февраль 2008, 07:43
|
Виктор.
Следует исключить подагру, хламидийное поражение стоп, серонегативные спондилеартропати.
Информация. Серонегативные спондилоартропатии - группа заболеваний, характеризующихмя воспалительным поражением суставов позвоночника с вовлечением его связочного аппарата и тенденцией к анкилозированию. Включает болезнь Бехтерева , синдром Рейно , псориатические артропатии , артриты при хронических болезнях кишечника .К общим проявлениям которых относятся сакроилеит и артрит в отсутствие ревматоидного фактора в сыворотке. При этих заболеваниях часто наблюдаются:
- костные разрастания в местах прикрепления связок и сухожилий ;
- поражение глаз и поражение кишечника ;
- пневмосклероз .
Встречаются семейные случаи серонегативных спондилоартропатий, многие больные - носители антигена HLA-B27 . Возможно именно этот антиген, каким-то образом вызывает активацию Т-лимфоцитов и развитие аутоиммунных реакций. Патологический иммунный ответ на собственные антигены, по всей видимости, и приводит к артриту . .
|
[
Ответить ]
|
|
( Ответить )
|
|
боли в стопах
