ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
|
Re: БИОС при замещении дефектов голени
послал Alexander Chelnokov 01 Июль 2008, 16:45
|
ВМАБ> 1)Как долго удерживать аппарат без риска повторного укорочения регенерата?
Если речь идет о docking site, то сращение там обычно наступает с трудом. Есть смысл подумать о костной пластике и о дополнительной фиксации. Вот тут, наверно, какая-нть компрессирующая скоба с памятью формы - самое оно. Или П-образную спицу хотя бы использовать. Или пластинку с монокортикальными винтами. Или стягивающую проволочную петлю.
ВМАБ> 2)Когда можно будет разрешить полную нагрузку на больную конечность?
Если запирающие винты толще 5 мм, то можно хоть сразу. Если не толще - то после созревания регенерата, чтобы кортикальные пластинки хотя бы
на 2 сторонах были.
ВМАБ> 3) Нам видится, что больной уже с момента постуления должен
ВМАБ> "вестись" по стандартизированному протоколу, чтобы избежать тех
ВМАБ> трудностей с которыми столкнулись мы в момент операции. Существует ли подобное у вас?
А что за трудности подразумеваются, и протокол какого этапа ведения Вам видится необходимым?
ВМАБ> 4)Выполнял ли кто-нибудь замещение дефекта кости транспортом
ВМАБ> фрагмента по Илизарову на гвозде?
Да много кто, на эту тему довольно много литературы, поищите про monorail technique.
ВМАБ> 5)Считаем необходимым наличие промежуточных отверстий в гвозде
ВМАБ> для блокирования фрагмента, чтобы воспрепятствовать укорочению регенерата.
В силу того, что такие пациенты в травматологических отделениях относительно нечасты, наиболее практично обращение в "Детский мир" за игрой "Сделай сам". В смысле, перед операцией можно индивидуально подогнать стандартный фиксатор, сделав где надо дополнительные отверстия под винты 3,5 или 4 мм.
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|