AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная


Дисплазия фаланги пальца стопы
Ортопедия и травматология Отправлено Evgeniy U. 28 Июль 2008, 22:42
Уважаемые колеги, необходим Ваш совет. За помощью обратилась девушка 23 лет...
Жалобы на косметический дефект правой стопы, проявляющийся в укорочени и вальгусной деформации 1 пальцы. При клиническом осмотре и при рентгенологическом обследовани имеет место дисплазия основной фаланги 1 пальца с укорочением последней почти на 1/2. Пациентка убедительно просит избавить её от этого "дефекта". Прошу помочь, кто сталкивался с данной проблемой и каковы пути её решения. Возможно ли восстановление длины фаланги методом корригирующей остеотомии и дистракционного остеосинтеза по Илизарову. Можно ли рассматривать вариант корригирующей остеотомии и, после непродолжительной дистракции,выполнение костной аутопластики? Заранее благодарю за советы.

<  |  >

 

  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также Evgeniy U.
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: Дисплазия фаланги пальца стопы
    Дедок Михаил 29 Июль 2008, 17:54
    было бы неплохо посмотреть рентгенограммы....

    [ Ответить ]

    Re: Дисплазия фаланги пальца стопы
    Evgeniy U 30 Июль 2008, 06:57
    Рентгенограммы прилагаю.



    [ Ответить ]

    Re: Дисплазия фаланги пальца стопы
    М. Майсигов 30 Июль 2008, 22:49
    может просто выпрямить прксимальную фалангу остеотомией с маааааленьким клином, а вместо удлиннения пальца укоротить 2 палец, он и на здоровой стопе длинноват
    [ Ответить ]

    Re: Дисплазия фаланги пальца стопы
    Павел Кирилюк 31 Июль 2008, 01:05
    Уважаемый Евгений !
    Как на счет укоротить второй палец и провести корегирующую остеотомию на первом ?
    И поще и реабилитация короче и задачу больной выполните .
    С уважением , Павел.
    [ Ответить ]

    Re: Дисплазия фаланги пальца стопы
    Evgeniy U 01 Август 2008, 00:07
    Благодарю за совет. Вот только пациентка считает,что не совсем верно и логично "подгонять" здоровые пальцы на стопе под диспластичный. И в результате получить ещё более проблемную с эстетической точки зрения стопу на 1/2 размера меньше. Считаю эту тактику ошибочной. Думаю, что стоит остановиться на варианте коррегирующей остеотомии фаланги с одномоментной кстной пластикой. Выполнив операцию, постараюсь ознакомить Вас с результатом. Благодарю за помощь. С уважением Евгений
    [ Ответить ]

    Re: Дисплазия фаланги пальца стопы
    Дедок Михаил 04 Август 2008, 01:15
    Есть маленькие аппараты Волкова-Оганесяна для пальцев кисти или аппарат Коршунова.Но на стопе?...
    По помоему очень неудобно и нефункционально.
    Оптимально корригирующая "плюс" остеотомия с костной аутопластикой. Фиксировать тонкими спицами.
    Что касается 2 пальца -так называемый "греческий" тип стопы - один из вариантов нормы. Его укорачивают при HALLUX VALGUS с сочатании с молоткообразной деформацией 2 пальца в зависимости от степени удлинения. Здесь молоткообразной деформации нет. Трогать по-моему не стоит.
    Не надо "выравнивать"любой ценой. Будут эпидермальные пузыри при чрезмерной растяжении.
    [ Ответить ]


    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0105380
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]