ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
|
Перелом дистального метаэпифиза ББ кости |
|
|
|
Прислано Димтрий бондарь 26 Август 2008, 21:53
из
Приветствую , коллеги ! Помогите определиться с тактикой оперативного лечения и выбором импланта
Больной 29 лет , плотник , травма 3 дня назад - упал с высоты 2 метра . Первая помощь в травмпункте одного уважаемого учреждения . Диагноз " З. перелом внутренней лодыжки без смещения ". рекомендовано консервативное лечение. Сегодня госпитализировал в своё отделение , мой диагноз - "Перелом пилона", планирую оперативное лечение в объёме: открытая репозиция , костная пластика после восстановления суставной поверхности, Фиксация Т или L пластиной, используя её в качестве опорной . Сверху АВФ в режиме дистракции с шарнирами для ранних движений.
Вопросы:
1. какой лучше использовать доступ?
2. возможный фиксатор? (уговорить на LCP? или "лист клевера" ?) материальные возможности в приобретении импланта ограничены.
3. Что я упустил\ошибся ?( Больной от операции в ургентном порядке отказался ).
Более качественные снимки представлю позже . (сломался рентгенаппарат )
С уважением Д.Б.
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|