AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная


эндопротезирование тбс при анкилозе
Ортопедия и травматология Прислано Maxim Agalakov 12 Сентябрь 2008, 14:50
из
Уважаемые коллеги, в отделении находится пациент 28 лет, страдающий ревматоидным артритом с детства. В настоящее время основной проблемой для него являются тазобедренные суставы - костный анкилоз в положении сгибания около 80 град.
Выраженная атрофия мышц. ограничение движений в коленных суставах.Суставы "замкнулись" со слов пациента около 5 лет назад. Пациент работает (сидячая работа, высшее образование). Все проблемы перечислять не буду. Основное -сложности с ходьбой,самообслуживанием, эстетика и т.д.
Вопросы:
1. Насколько возможно и целесообразно эндопротезтрование в такой ситуации?
Наш план - остеотомия на уровне шейки бедра, иссечение капсулы, субспинальная тенотомия, а так же приводящих мышц, фасции, после чего - дозированное разгибание АВФ "таз -бедро".
Насколько это реально. кто-нибудь имел подобные случаи, возможно ли разогнуть бедро без неврологии, другие варианты релиза?
2. другие предложения?
3. Если не получится , в каком положении сформировать анкилоз или так оставить?
С уважением, Максим Агалаков, Е-бург

Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0226214
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]