ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
|
Re: Ложный сустав голени
послал Alexander Chelnokov 21 Январь 2009, 01:21
|
Г> Какой из вариантов лучше, коллеги? Еше какие варианты возможны?
Все перечисленные варианты способны привести к желаемому результату. Несращение здесь - результат нестабильности, так что любой вариант
стабилизации решит проблему. Одного безоговорочно лучшего нет, у всех есть плюсы-минусы.
Наименьший по инвазивности - наложение спицевого аппарата без удаления стержня, с последующей либо дистракцией либо компрессией. Можно и устранить антекурвацию, это тоже создаст стабилизирующее напряжение тканей.
Наиболее быстро достичь опорности без боли и внешних приспособлений - удаление и блокируемый реостеосинтез с рассверливанием. Лучше бы тоже с
восстановлением оси (отклоняющая спица в дистальном отломке, чтобы новый стержень прошел не в старый канал, а кзади от него), еще и для создания дополнительного напряжения тканей в области несращения. Открывать зону несращения не надо.
Периферический отломок стержня - наверно, надо воспользоваться отверстием, над ним сделать трепанацию и через него вверх провести длинную спицу, сделав на ее нижнем конце крючок. Лучше уже перед этим рассверлить центральный отломок.
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|