Перелом пилона 6 мес. давности

ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная

Перелом пилона 6 мес. давности

Прислано Кучерявый Игорь 23 Январь 2009, 23:59
из Сергиев Посад, РБ
Доброго времени суток! Хотелось бы посоветоваться по срокам и тактике лечения пациента с переломом пилона 6 месячной давности.

Пациент 50 лет, получил травму в июле 2008г. - упал с высоты 2 м, подвернул ногу.
Лечился вытяжением в соседнем отделении, через 4 недели был загипсован и отправлен восвояси. Через 3 месяца в поликлинике ему сняли гипс и заставили ходить с нагрузкой на ногу, чего он сделать не смог - нога подворачивается, сильных болей нет. Через 6 месяцев с момента травмы пациент сообразил, что что-то идет не так, и сам пришел к нам с вопросом - "Что делать?"
При осмотре имеется тугая подвижность в зоне перелома, движения в голеностопном суставе ограничены, острых болей нет. Отек стопы и голени умеренный.
Операция назначена на 27 января, планируем наложение аппарата Илизарова для устранения смещения по оси и длине, затем планируется накостный остеосинтез большеберцовой и малоберцовой. Но возникает ряд вопросов.
- Оптимальные сроки накостного остеосинтеза? - Фиксаторы? Лист клевера и обычная пластина на малоберцовую или искать LCP?
- И совсем уж крамольный вопрос - нужен-ли накостный остеосинтез для восстановления анатомической целостности в принципе, через 7 месяцев после травмы?

Послать ответ

Имя
Email
Уведомление	Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий	(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка	Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение	Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение. Подготовка иллюстраций: Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб. Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж). Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.
Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)

В тексте сообщения можно использовать теги HTML	<B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .> <DIV> <P .>

Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.

Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.

Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.

Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.


	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]