Ответить
|
Re: Лечение перелома ключицы у ребенка 2 л
Коган П.Г. 18 Март 2009, 20:17
|
Место имеет, мягкие ватно-марлевые кольца (называемые 8-образной повязкой при переломе ключицы) у ребенка 2-х лет будут достаточными для нормального сращения перелома. Вариант с софт-кастом - практически возможен,но не забывайте про особенности детской кожи (склонность к опрелостям, мацерациям и т.д.) и "шилом" в п.пе малыша?! С хорошей "подкладкой", закрытыми краями и "адекватными" слоями - у вас все получится.
Ну а вообще -не отбрасывайте "классический" метод, может он не так и плох?!
|
[
Ответить ]
|
Re: Лечение перелома ключицы у ребенка 2 л
Lespovich 18 Март 2009, 20:19
|
зачем ребенку 2 х лет восьмерками руки крутить? Не гони тесь за репозицией, за 10-12 дней поддерживающей повязки "зеленые" переломы прихватываются крепко, а с течением роста любая деформация исправится - проверено жизнью. "Дезо" можно зняти через 2 тижні.
|
[
Ответить ]
|
Re: Лечение перелома ключицы у ребенка 2 л
Адонин 19 Март 2009, 02:53
|
лучше не надо - восьмиобразная повязка периодически приводит к лимфоэдеме, и , что самое страшное, может вызвать тромбоз подключичной вены с катастрофическими последствиями. Поэтому, и еще пот ому, что переломы, оставленные без лечения вообще, отлично срастаются и ремоделируются, лучше восьмерку не накладывать. Косыночная повязка - общепринятый в западном мире способ лечения
|
[
Ответить ]
|
Re: Лечение перелома ключицы у ребенка 2 л
Коган П.Г. 19 Март 2009, 03:29
|
Коллеги, а как на практике 2-х летнего ребенка "удержать" в косынке?!
|
[
Ответить ]
|
Re: Лечение перелома ключицы у ребенка 2 л
Корнеев Ф.А 19 Март 2009, 10:15
|
если положение отломков позволяет , достаточно колец Дельбе
|
[
Ответить ]
|
Re: Лечение перелома ключицы у ребенка 2 л
lev lapidus 19 Март 2009, 17:49
|
Уважаемый Остап.
Ребенку двух лет вполне дотаточно подвязать руку на косынку. Если вы не можете его удержать в косынке это признак что ничего не болит. Вот и хорошо. Можно оставить его в покое.
|
[
Ответить ]
|
Re: Лечение перелома ключицы у ребенка 2 л
адонин 20 Март 2009, 01:47
|
Rockwood and Green fractures in children
The figure-of-eight splint, unfortunately, can be uncomfortable for some children. In addition, inappropriate use of the splint, on rare occasions, can lead to a number of complications, including edema, compression of the axillary vessels, and brachial plexopathy (237,240,241). Use of a sling, on the other hand, is typically well tolerated by children and is not associated with any of these complications. Treatment of both nondisplaced and displaced clavicular fractures with a sling has shown remarkably good results. In fact, in comparison with a figure-of-eight splint, treatment of clavicular fractures with a sling resulted in similar final outcomes (236,242,243). Therefore, it appears that nonoperative treatment of middle-third clavicular fractures with a simple sling can result in excellent outcomes without compromising the child's comfort.
если сложно удержать в косынке - нсть очень простое решение
одевается рубашка с длинным рукавом и рукав на уровне локтя м манжеты прикалывается к рубашке в необходимом положении руки
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|
|
Лечение перелома ключицы у ребенка 2 л
