Ответить
|
Re: использование турникета при эндопротезировании коленного сустава
Тарас Рокита 09 Август 2009, 00:15
|
Мы используем турникет,обязательно снимая перед ушиванием мягких тканей и коагулируем; среднее время операции - 1,5 часа. Профилактика тромбозов - аналогичная, среди "побочных эффектов" - иногда сильные боли в месте,где был жгут.На счет кровопотери - ну наверное немного меньшая...
Тарас Рокита, Киев, ГКБ 7
|
[
Ответить ]
|
Re: использование турникета при эндопротезировании коленного сустава
Отправитель: Sereda Andrey 10 Август 2009, 20:33
|
Мы раньше оперировали со жгутом, но уже пару лет отошли от этой методики, так как не видим преимуществ. Кстати, при операциях со жгутом есть особенности антибиотикопрофилактики, которые на форуме выкладывались в виде обзорной статьи журнала "Инфекции в хирургии".
|
[
Ответить ]
|
|
Re: использование турникета при эндопротезировании коленного сустава
adinin 13 Август 2009, 09:35
|
всегда под жгутом, время - полтора -два часа ( чаще полтора)
оперирует почти всегда мой консультант, рану закрываю всегда я . Он любит дренажи, я - нет, потому , если он заставит - я дренаю ставлю, если забудет - не дренирую ( и турникет до полного ушиваня раны и наложения повязки не снимаю - вполне имеющая право на существание и многократно описанная методика)
Соответственно кровопотеря - от нуля до 500 мл ( наполнившуюся дренажную емкость никогда не опустошаем и повторно не подключаем)
|
[
Ответить ]
|
Re: использование турникета при эндопротезировании коленного сустава
adinin 13 Август 2009, 09:35
|
всегда под жгутом, время - полтора -два часа ( чаще полтора)
оперирует почти всегда мой консультант, рану закрываю всегда я . Он любит дренажи, я - нет, потому , если он заставит - я дренаю ставлю, если забудет - не дренирую ( и турникет до полного ушиваня раны и наложения повязки не снимаю - вполне имеющая право на существание и многократно описанная методика)
Соответственно кровопотеря - от нуля до 500 мл ( наполнившуюся дренажную емкость никогда не опустошаем и повторно не подключаем)
|
[
Ответить ]
|
Re:
adinin 13 Август 2009, 09:35
|
всегда под жгутом, время - полтора -два часа ( чаще полтора)
оперирует почти всегда мой консультант, рану закрываю всегда я . Он любит дренажи, я - нет, потому , если он заставит - я дренаю ставлю, если забудет - не дренирую ( и турникет до полного ушиваня раны и наложения повязки не снимаю - вполне имеющая право на существание и многократно описанная методика)
Соответственно кровопотеря - от нуля до 500 мл ( наполнившуюся дренажную емкость никогда не опустошаем и повторно не подключаем)
|
[
Ответить ]
|
Re: использование турникета при эндопротезировании коленного сустава
Stormbird 24 Август 2009, 12:05
|
двухстороннее эндопротезтрование коленных суставов занимает 2 часа под турникетом (45 мин на каждый сустав). Дренирование обезательно минимум 2 дренажами. кровопотеря гораздо меньшая, но увы без точных цифр. разработка начинается после удаления дренажей (через 48 часов) на 3-4-е сутки.
|
[
Ответить ]
|
Re: использование турникета при эндопротезировании коленного сустава
Шаипов Р.Ш. 25 Август 2009, 19:48
|
Большое спасибо всем за ответы и комментарии.
Могу лишь добавить, что оперируем с использованием навигационной системы ( возможно поэтому большой средний срок), несмотря на использование в послеоперационном периоде Артромотов большие проблеммы с разработкой движений, возможно неадекватное послеоперационное обезболивание ( 3 сут используем перидуральное болюсное введение маркаина по 4.0 до 5 р.вд.) лишь 50% больных к моменту выписки (10 сут) имеют активный объем в 90 град. Возможно у вас имеются другие рецепты п\опер ведения больных, буду рад обсудить.
|
[
Ответить ]
|
Re: использование турникета при эндопротезировании коленного сустава
Джигкаев А.Х. 20 Январь 2011, 01:26
|
У нас на отделении турникет никогда не используется. Проводиться гемостаз по ходу операции. В среднем кровопотери составляют от 150-250 мл. (реальные цифры). Время операции составляет порядка 60-90 мин., в зависимости от типа эндопротеза. При установке эндопротезе AGC Biomet от момента разреза до конца операции уходит 50-60 мин. На других моделях эндопротезов приходиться потратить чуть больше времени. В день проводим 3-4 операции тотального эндопротезирования коленного сустава.
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|
использование турникета при эндопротезировании коленного сустава
