Эндопротезирование на фоне деформации после остеотомии бедра

вверх
отправить
поиск
админ
главная

Эндопротезирование на фоне деформации после остеотомии бедра

Отправлено Игорь Михаилович Пивень 16 Октябрь 2009, 13:01
пациент 60 лет.В 1980 году медиализирующая остеотомия правого бедра с фиксацией пластиной Петуховой.

В 2006 году произведено удаление пластины.В настоящий момент планируется эндопротезирование правого тазобедренного сустава.
В наличии эндопротезы De-Puy Corail, AML; Biomet, ножка Taperloc.
Возможные варианты установки ножки:
1)установить ножку в оси диафиза
2)установить ножку в вальгусном положении
3)выполнить поперечную остеотомию бедра на уровне смещения с последующим остеосинтезом ножкой эндопротеза.
Прощу вас высказать свое мнение

< | >

Сообщения о Ортопедия и травматология

Также Игорь Михаилович Пивень

Связаться с автором

Ответить

Re: Эндопроотезирование на фоне деформации после остеотомии бедра
Женя 17 Октябрь 2009, 02:53

Доброй ночи! Здесь важно оказаться в канале (1), ножку выбирать ту, у которой наибольший offset (2). Я бы поставил латеральную цементную ножку Мюллера. Хотя здесь проблема, наверное, не только с ножкой...

[ Ответить ]

Re: Эндопротезирование на фоне деформации после остеотомии бедра
Rashid Tikhilov 20 Октябрь 2009, 01:23

Уважаемый Игорь Михайлович,
Наш опыт подсказывает нам, что предпочтительнее всего использовать ножки Вагнера. В круглом канале она фиксируется лучше всего, кроме того, у Вас не будет проблем с антеверсией.
С уважением, Р.Тихилов

[ Ответить ]

Re: Эндопротезирование на фоне деформации после остеотомии бедра
Victor Voloshin 21 Октябрь 2009, 03:41

Из имеющихся вариантов предпочел бы анатомическую AML по каналу (обломок винта высверлить с медиальной стороны кости), это позволит сохранить офсет головки относительно трохантера. Аутопластика калькара с фланцевым остеосинтезом 1-2 спицами.
ВВП.

[ Ответить ]

Re: Эндопротезирование на фоне деформации после остеотомии бедра
Глеб К 01 Ноябрь 2009, 14:15

Игорь Михаилович! Что сделали в итоге?
С ув КГ

[ Ответить ]

Re: Эндопротезирование на фоне деформации после остеотомии бедра
Отправитель: Игорь Пивень 17 Ноябрь 2009, 22:39

Заказали ножку Вагнера. По скиаграммам посмотрели должно получиться нормально.

[ Ответить ]

( Ответить )