вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
|
Re: ложный сустав плеча
Андрей Волна 06 Декабрь 2009, 23:41
|
Дорогие друзья, наверное, можно обойтись здесь и без chronOS. Ведь аутокость обладает лучшими остеокондуктивными, остеоиндуктивными и остеогенными свойствами. Но мне принципиально нравится то, как ведёт себя chronOS. И, если это возможно, я всегда (или практически всегда) стараюсь потенциировать остеоиндуктивные свойства аутокости ещё и этим В3кальций фосфатом в случаях лечения ложных суставов. В прикреплённом ПДФ файле - 2 клинических случая. В первом ложный сустав локтевой кости после своеобразного остеосинтеза пластиной у молодого человека 30 лет. Выполнена декортикация, под декортиканты уложены гранулы chronOS. Остеосинтез. Активность немедленная, результат через год. По моему, В3кальций фосфат неплохо заместился костью? Второй случай посложнее и соответствует заданному Леонидом вопросу. Леонид, дабы не возвращаться снова, если Вам итересно моё мнение, то у Вашей пациентки я бы постарался выполнить нечто подобное. Немолодая (83 года) интеллигентная женщина обратилась в нашу клинику полтора года назад с несросшимся переломом и мигрировавшим фиксатором проксимального плеча. Там, где выполнили первичную фиксацию (в Москве, ясен пень) посоветовали *носить руку в кармане*, что для нормального человека, согласитесь, не всегда приемлемо. Да, здесь я выбрал PHILOS. Кстати, пишется именно так, поскольку это аббревиатура от the Proximal Humerus Internal LOcking System. Трансплантат из гребня подвздошной кости и немного гранул chronOS. А вот как и зачем здесь размещать инъекционную форму chronOS - полностью согласен с Александром Ч. - не знаю. Через год - хорошее заживление перелома при очень неплохой функции и отсутсвии боли. Имплантат решили не удалять. С уважением, Андрей Волна
|
|
|
Ответить
|
Re: ложный сустав плеча
Нещасный Андрей, 5 ЦВКГ ВВС 07 Декабрь 2009, 01:13
|
Андрей, я ни в коем разе не умаляю остеокондуктивных, остеоиндуктивных и остеогенных свойств аутокости, но ведь это еще одна операция.Пусть небольшая, но все же.
Кстати, на последнем обучающем семинаре Синтеза по лечению проксимальных переломов бедра 13.11.2009, Адрей Декалин сделал сообщение о разработке компанией спиральных клинков для PFNA через которые можно вводить цемент инъекционно, через прорези в дистальной части клинка цемент заполняет дефекты губчатой кости и застывая, увеличивает стабильность фиксации клинка в кости.
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|
|
