вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
|
Re: Компартмент синдром
Дедок М 22 Январь 2010, 23:28
|
А что делать с переломом, особенно при невозможности сделать блокируемый остеосинтез.
Внешняя фиксация - допустим, но делать из закрытого перелома открытый?
Накостный остеосинтез потом не сделаешь, лечить внешней фиксацией иногда неудобно (аппаратов Илизарова у нас оооочень много, но с ними возни..., хороших стержневых нет и неизвестно, когда будут).
А сели пациент хамит, курит, злоупотребляет алкоголем в отделении, одним словом злостно нарушает режим (в нашей "деревне" таких полно), с аппаратом его не выпишешь. В итоге имеем открытый перелом без должной фиксации...
Просветите пожалуйста о тактике оперативного лечения переломов пациентов с компартамент синдромом.
|
|
|
Ответить
|
Re: Компартмент синдром
Виталий Евгеньевич Казеннов 24 Январь 2010, 22:52
|
Интересное кино!
А почему это "с аппаратом его не выпишешь"?
Название "деревни" -- в студию!
Про "перевод закрытого в открытый" СТОЛЬКО СУЩЕСТВУЕТ СПЕКУЛЯЦИЙ - умотаешься. Вы на самом деле верите в воздушный путь передачи??? Или у вас
одним пинцетом всех перевязывают?! (Шутю)
Казённов
|
[
Ответить ]
|
Re: Компартмент синдром
Отправитель: Дедок Михаил 25 Январь 2010, 00:17
|
> А почему это "с аппаратом его не выпишешь"?
Разве дело в выписке?
Кстати к Вам не привозили "выписанного" больного через год(!) после выписки, найденного на районной свалке с отморожением и спицевым остеомиелитом?
Один раз такого выпишешь, затем подумаешь.
В нашей "деревне" больные аппараты Илизарова и фиксаторы НЕ ПОКУПАЮТ. Они у нас они есть, даже с угловой стабильностью. (почти социализм). А население СПИВАЕТСЯ и лечить их с каждым годом труднее и труднее. Мы не имеем права на ошибку. Потом будет хаять весь город (он маленький) и в вышестоящих инстанциях найдется много доброжелателей "разъяснить" пациенту...
Вопрос о том, какова вероятность инфекционных осложнений при накостном остеосинтезе ПОСЛЕ лечения компартамент синдрома и закрытия ран. В какие сроки его делать. Вот классик Уотсон Джонсон пишет, что через 2 месяца, есть ли статистика?
А Вы про один пинцет....
Кстати а у Ваших больных никогда не высевался MRSA, синегнойная палочка?Тульская область.
С Уважением. Дедок М.А. Тульская область
Узловская районная больница.
|
[
Ответить ]
|
|
( Ответить )
|
|
