Ответить
|
Re: Застарелый вывих грудинного конца ключицы
Юхимчук Олег. г Киев. 24 Март 2010, 03:38
|
Мне сдается, что любовь к лавсанопластике всех частей тела возвращается!!! Утопия!!!!!!!!!!!!!! При повторном оперативном вмешательстве добра не будет!Консервативное лечение с закачиванием мышц плечевого пояса.
|
[
Ответить ]
|
Re: Застарелый вывих грудинного конца ключицы
Токмаков Руслан 24 Март 2010, 11:01
|
Учитывая молодой возрост и Работу пациентки связаную с физическими нагрузками, думаю стоит произвести открытую репозицию, с фиксацией на 2 спицы и 8-образный серкляж.
|
[
Ответить ]
|
Re: Застарелый вывих грудинного конца ключицы
Дмиттирий 25 Март 2010, 17:26
|
В порядке бреда: использовать вместо проволоки сухожильный танспалнтат.
Из литературы: Campbell's Operative Orthopaedics, 11th ed.
Фиксация медиального конца клюцицы к первому ребру, см
Eskola A, Vainionpää S, Vastamäki M, et al: Operation for old sternoclavicular dislocation, J Bone Joint Surg 71B:63, 1989
|
[
Ответить ]
|
Re: Застарелый вывих грудинного конца ключицы
Дедок М. 26 Март 2010, 00:07
|
ЛФК !!!
При болях блокада с дипроспаном.
Боли пройдут. Если в отдаленном периоде будет беспокоить "шишка" то "срубить" ее.
Операция при грудинном вывихе обычно не нужна.
|
[
Ответить ]
|
Re: Застарелый вывих грудинного конца ключицы
Paul 04 Апрель 2010, 19:26
|
Замечательная реплика по поводу лавсана.
Нет ли у врача желания заглянуть немного глубже? Поискать причину неудачи. Если проанализировать достаточный массив случаев операций на сухожильно-связочном аппарате, то можно обнаружить некоторую особенность - ряд несостоятельностей у "некоторых больных". Сейчас найдено определение этой категории - дисплазия соединительной ткани. Мало того, если операция оказалась несостоятельной с использованием аллоплантов - то, что? Нужно - использовать аутотрансплантант. Вот и все.
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|