AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: Ждать ли заживления фликтен перед остеосинтезом лодыжек?
послал Игорь Редько 21 Декабрь 2010, 22:39
Хочется поделиться! Опыт оперирования лодыжек с фликтенами, как правило, приходит следующим образом: накануне смотрим больного - все нормально, на завтра в операционной открываем: Фликтены!... Что делать? оперировать страшно, не оперировать еще хуже. Оперируем - и, как правило, все в порядке! По моему мнению и мнению многих моих коллег, фликтены обусловлены факторами в порядке значимости: 1. нефиксированный перелом, 2. не устраненное смещение, 3. оскольчатый, "высокоэнергитичный", нестабильный перелом, 4. сопутствующие заболевания нарушающие трофику тканей, 6. неадекватная иммобилизация конечности и неадекватное поведение травмированного.
Адекватный остеосинтез - есть самый эффективный способ лечения фликтен. Разрезы конечно лучше делать (нужно делать), обходя фликтены. Личный опыт - не менее 50 операций. Осложнений не было. Они вообще были, но не связанные с фликтенами. ТОлько не надо крайностей: если пациент стоически курит, отчаянно злоупотребляет алкоголем, страдает компенсированной формой нейро- и ангиопатии, а свои ноги и ногти видел недели 3 назад, то у такого пациента лучше дождаться заживления фликтен и в последующем лечить консервативно. - С уважением Редько И.
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

    • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
    • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink     		Посетитель: 0254628
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]