AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная


Лизис костей плечевого сустава
Ортопедия и травматология Прислано Чирков Николай 18 Март 2011, 17:46
из ФГУ "РНЦ"ВТО"им. акад. Г.А. Илизорова
Коллеги,посоветуйте как полечить человека. Поступил мужчина, 42 года, с жалобами
на невыраженные ноющие распирающие боли в правом плечевом суставе. Также отмечает острые боли при неопределенных движениях, нестабильность, хруст при движениях, невозможность поднять легкий предмет (кружка, ковшик и т.д.)
Из анамнеза: Июнь 2009 - оперативное восстановление сухожилия длинной головки бицепса. В ноябре 2009 - травма с потерей сознания. В феврале 2010 г - первый рентген правого плечевого сутава - перелом анатомитеской шейки. Следующий рентген в апреле 2010 - лизис головки плеча и суставного отростка лопатки. С осени 2010 - синовиит.
При осмотре - плечевой сустав "раздут", при пальпации определяется упругое сопротивление жидкости. Гиперемии, гипертермии кожи нет. Причем активные движения в суставе сохранены. Произведена пункция, удалено 250 мл суставной жидкости розового цвета, жидкость направлена на цитологию и на посев. Через сутки сустав вновь "раздулся".
Выполнена ЯМРТ, заключение: артрит правого плечевого сустава. Лизис проксимального отдела плечевой кости и суставного отростка лопатки. Нельзя исключить синовиому правого плечевого сустава.
Коллеги, что посоветуете? Планировали эндопротезирование, но лизис суставного отростка лопатки создает определенные проблемы.

Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0021177
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]